有一些无精症患者是由于生殖器官的畸形等原因而导致精液中没有精子的，这种情况下就不能使用药物进行无精症的治疗，而是要采用手术治疗方法。目前主要是采用腹腔镜下输精管附睾吻合术来进行治疗。下面介绍一下。
1、输精管附睾管端端吻合。这种手术方式需要有较高的技术水平，实际操作中存在着一定的难度，采用附睾小管与输精管端端吻合。由于输精管与附睾管腔大小悬殊，而且扩张的附睾管管壁很薄，所以实际操作较为困难，另有一种改良的套入式端端吻合法，即将附睾管的一段拖入输精管内，并将其头端固定在输精管中，输精管外膜与附睾外膜缝合。
2、输精管附睾管端侧吻合。这种手术方式的技术要求要低一些，也是最常用的手术方式之一。该法是挑选一段经穿刺证实内有精子的附睾管，在其侧方开口，与输精管远端的断端吻合。将输精管内膜与附睾管全层进行间断缝合。输精管的外膜与附睾的外膜包埋缝合。另有一种套入式端侧吻合，是将开有侧切口的一段附睾管套叠式地拖入输精管内并固定，输精管与附睾的外膜包埋缝合。附睾输精管端侧吻合：采用整个附睾横截面与输精管吻合。首先应在附睾横切面的渗液中发现精子，而后输精管侧方切开做吻合。
因此，在无精症的治疗中，如果无精症患者的生殖器官存在着畸形等现象，可以进行腹腔镜下输精管附睾吻合术来进行治疗，通过这种手术的治疗，可以让患者的生殖器官变得通畅，自然精子的通路就变得畅通无阻了。
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