解析男性性功能障碍

哲学大师荣格认为性爱的意义不仅是生理要求，还是心理的，甚至是创造性的。荣格把性爱描述为：“一种寻求表现的力量，因此对性爱不可轻视，也不可强行使它遵从我们的那些出自善良意愿的道德规范。性爱不仅仅是一种本能，它还是一种不容置疑的创造性力量。这种创造性力量不只是我们个人生活的基本动因，而且也是我们精神生活的一个举足轻重的因素。”

荣格把性爱定义的如此之高，不知道遇有男性性功能障碍的男性患者看过之后是什么样的感受。生活在现代社会，男性总会遭遇到来自四面八方的压力，不论情感、家庭、社会的压力还是工作、生活、环境的压力都使人觉得被限制、束缚，并由此产生数不清的烦恼和忧虑。《男性阳萎》一书的作者威尔汉姆•斯坦凯尔说：“性爱功能不足者在增加，已经达到令人吃惊的程度，阳萎逐渐成为一种和现代文明有关系的疾病，每一位阳萎男性患者构成了爱情悲剧的核心。”

有人这样描述性功能障碍患者的内心世界：女人和性是根绳索绞住了他们的脖子，有这根绳索令他们窒息，没有这根绳索，他们又无法呼吸？他们总是活在生命的边缘！

在男人与女人组成的这个世界里，到底什么样的情况可以归结为性功能障碍？性功能障碍的临床表现是什么样的？性功能障碍真的猛于虎吗？

男子的正常性功能包括性的兴奋(即性欲)、阴茎勃起、性交、性高潮、射精五个环节。这些过程的出现是一极其复杂的生理反射过程，其内在因素在医学界仍然有很多未解之谜，性功能是靠神经系统、内分泌激素、循环系统、感觉器官及健康的精神、心理状态共同作用，通过健全的性器官来完成的。更具体一点来说，性的活动是在大脑的安排下来完成上述功能的。大脑中有专管性功能的“司令部”，医学上称为性功能中枢，脊髓里又有专管阴茎勃起和射精的中枢，它通过感觉和运动神经与生殖器官发生联系而形成一种反射活动。什么叫反射呢？例如，当人手触到火时，手就会很快离开，这是因为手的皮肤里有专管感觉的神经装置，叫感受器，感受器受到热的刺激把兴奋(信号)沿着感觉神经传到脊髓，脊髓里的感觉神经向上把热的刺激信号传到大脑，即产生了热的感觉。“司令部”再由主管运动的神经中枢(区)发生神经冲动，沿传出神经传到脊髓，脊髓里的运动神经就发出神经冲动(信号)，使手臂的肌肉收缩，手就移开了，这就是反射活动的一个具体例子。同样地，性的活动也是在大脑性中枢这个“司令部”统一指挥下，由一系列条件反射和非条件反射来完成的。条件反射是在后天形成的，如通过视觉看到有关性刺激的文字、图画、像片及异性等或通过听觉听到有关的声音、语言等而引起性冲动。非条件反射则是先天具有的，例如，用手刺激性器官所引起的勃起，通过大脑的思维、幻想、回忆等也能使性兴奋或抑制。

因此，男性性功能是一个复杂的生理过程，如果上述其中某一环节发生障碍，则引起性行为和性感觉的反常和缺乏，当影响到性功能完善时，通常称为男性性功能障碍。

男性性功能障碍不是单一病种，其中ED俗称阳痿，为主要疾患之一。国际泌尿外科协会最早把男性勃起功能障碍称为ED，摒弃了带有贬义性质的阳痿称呼。本病多为功能性病变，属器质性病变者较少，若因发热，过度疲劳，情绪不佳等因素引起的一时性阴茎勃起障碍，或因年老性机能减退等，以致阴茎不能勃起者，均不能视为病态。新婚夫妻由于缺乏性经验而导致首次性生活失败时，也不能视为性功能障碍，更不能相互抱怨，以免加重心身负担而造成ED。ED为难言之病，多为心理因素所致，积极的自我调护可使你重振阳刚。

ED是系统疾病如高血压、糖尿病的表现之一，如果服用了硝酸甘油类药物，再同时服用添加了西地那非的药品，是非常危险的。

大多数性保健食品以“卫食健字”、“卫食准字”面目出现，却含有违禁药物成分西地那非，不负责地向保健品中添加此种成分是非常危险的。为什么呢？万艾可(俗称伟哥)在中国上市的时候，有专家就讲过，一是要严格地把握适应症，再一个就是要注意禁忌症，不要让吃了硝酸甘油的患者服用，否则会造成致命的血压下降，出现致命的危险。假冒品中，有的只在药盒上写着“高血压患者不能服用”，而未注明服用硝酸甘油的患者，这其实是两回事，是很危险的。

目前只有10%的患者前来就诊，而另外9成的病人都不来看病。在患者这方面有一个不好的现象，不愿意买西药。我们不是说中药不好，而是说它不可能有立竿见影的效果。治疗勃起功能障碍的目的就是使阴茎勃起，坚硬到可以性交的程度。但这些补肾的药根本达不到吃了后坚硬勃起的目的。

对于男性性功能障碍的患者应该正确认识该病，对于家人尤其是妻子更应该关爱自己的丈夫，对于社会应该给予男性更多的理解。

加强宣教：积极加强生殖与性知识的卫生宣传教育，使人们了解性常识，培养正确的性意识，树立良好的性道德，节制手淫，饮食有节，房事有度。

积极治疗：积极治疗引起性功能障碍的其它疾病，如前列腺炎、输精管炎、睾丸炎等。慎用药物，尤其是影响性功能的药物应慎重选用。

相互尊重：夫妻之间应互相尊重，互相信任，互相交流感情，妻子对丈夫应温柔、体贴、主动，为性生活创造轻松、和谐、愉快的气氛。患病后，妻子应谅解、劝慰、鼓励丈夫，积极配合丈夫治疗，切勿冷言冷语，冷嘲热讽，这样只会适得其反。

心理治疗：精神因素是导致ED的主要原因，所以在治疗精神性阳萎时，心理治疗尤为重要，家属应为患者严格保密，针对性地进行工作，使患者消除思想顾虑，心情舒畅，树立战胜疾病的信心。

戒除烟酒：烟草可影响男子阴茎血液供应，使男子发生阴茎勃起障碍，且再次勃起时间延长。长期饮酒可导致男性功能下降，延长男性性成熟期。

性感训练：性感集中训练对精神性阳萎很重要，这类患者在性生活时往往注意力不集中。性生活前，夫妻双方应相互触摸敏感部位，且注意力要集中到皮肤的接触快感和身体的温度上，暂时不要性交。在勃起消退几分钟后，再相互触摸。通过反复训练，使性感集中。当阴茎充分勃起时，再进行性生活。

注重食疗：餐桌上的许多食物都有增进性功能的作用，不妨常食如韭菜、洋葱、麻雀、花椒、羊肉、狗肉、动物肾及鞭等。牛肉、牡蛎等含有丰富的锌，也有增强性功能的作用。一些具有滋阴壮阳功用的中药制成的药膳，如红烧鹿肉、杞炖猪鞭、双鞭壮阳汤、虫草乌鸡汤、龙风汤、醉虾、虾米羊肉汤等，也可选食。

适时外治：在有经验的医师指导下进行外治，有助于兴阳起萎。此法简单易行，且副作用少。可取吴茱萸适量研磨为细末，装瓶备用，使用时每次取药末适量，置伤湿止痛膏中央，外敷肚脐孔处，固定，每日1换，7天为1疗程，连续3～5个疗程。

特色专科推介：

随着社会竞争的日益激烈，男性勃起功能障碍(ED)、早泄等性功能障碍高发，严重威胁男性的身心健康与家庭幸福，针对这一情况，杭州阿波罗男子医院率先成立了杭城第一个专业诊疗男性性功能障碍的专业诊疗区，运用国际上治疗性功能障碍的一整套治疗方法，针对患者的个体情况制定个性化的诊疗方案，真正让广大男性患者告别障碍，重获“性”福生活。

诊疗范围：

勃起功能障碍(ED)、早泄、性欲减退、亢进、性交疼痛、遗精、不射精、逆行射精等

（责任编辑：zxwq）