一、术前护理
1.心理护理
男性乳房肥大患者均有较强的自卑感,渴望能通过手术解除躯体的受累和精神的压抑,对手术效果抱有极大的希望,术前进行心理问卷调查,一些患者对手术有过强的恐惧感。护理人员积极与患者交流,帮助患者调整心理状态,以正确的心态对待手术。主动向患者介绍科室的医疗护理情况和技术水平,尊重患者的隐私权,得到患者信任,使患者产生安全感,在最大程度上消除恐惧心理,积极主动配合手术治疗。
2.术前准备
进行外生殖器发育情况的检查及激素水平的测定,以确定是否有其他方面疾病;了解患者服药史。
二、术后护理
1术区持续加压治疗
术区给予无菌敷料覆盖伤口,棉垫覆盖全部术区,使用弹力背心或胸带予以适度的压迫,以减少出血和避免死腔形成。拆线后穿弹力背心1个月,以利分离创面的愈合及皮肤弹力的恢复。
2注意观察乳头乳晕的血运
术后密切观察乳头乳晕血运情况,出现异常及时报告。如术后患者乳晕边缘出现黑紫,给予溃疡油纱换药1周后表皮脱落,自行愈合。引流管一般于术后3～4d拔除,拔管前清除引流壶里引流液1次/d,保持引流管的负压状态及引流管通畅。
3饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素易消化吸收的饮食,利于切口的愈合。
4换药及拆线护理
若无特殊情况,第1次换药在术后第3天,观察双侧乳房是否对称,外形是否满意,有无血肿的形成,以及切口对合情况,于术后7～10d拆线,拆线前限制上肢活动。
5出院指导
嘱患者术后1个月内穿弹力背心,禁止做剧烈运动,拆线后7d,切口涂擦康瑞保3～6个月,预防瘢痕增生。告知患者术后3个月复诊。
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