一名39岁的山东患者六年前在当地医院被诊断为恶性高血压,血压最高时达280/130毫米汞柱,常年头痛、头晕。患者一直大剂量服用4至5种降压药,血压没得到控制,全身各器官、特别是心脏和肾脏也受到严重损害,危及生命。患者抱着一线希望来到北京安贞医院。
该院高血压科对这名患者全面检查后,终于找到其高血压 的病因———右肾上腺腺瘤。随后,高血压科和泌尿科会诊认为:这种疾病并不少见,但像这位患者的顽固高血压、对各种降压药都不敏感的病例十分罕见,不进行手术切除,难以控制血压,任其发展将迅速导致心衰和尿毒症。患者的心功能差,肾功能不全,已达到尿毒症前期。如果进行手术很可能导致患者心肾功能急性衰竭而死亡,风险极大。为保证手术成功,全院多科进行联合会诊,做好充分的术前准备,选择了腹腔镜手术,成功地为患者切除了右肾上腺腺瘤。
术后患者恢复很好,血压控制在140/90毫米汞柱,心肾功能较术前明显好转。