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哈医大发现一例罕见椎管疾病

发布时间: 2015-11-05 12:59:31      来源:有问必答健康社区

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bsp;人民网哈尔滨12月11日电一名28岁男子因腰部疼痛伴双下肢无力,在哈医大二院就诊时被医生发现在其椎管内竟存在占位病变,而手术后病理检查确定为先天性支气管源性囊肿。这种椎管内

    人民网哈尔滨12月11日电 一名28岁男子因腰部疼痛伴双下肢无力,在哈医大二院就诊时被医生发现在其椎管内竟存在占位病变,而手术后病理检查确定为先天性支气管源性囊肿。这种椎管内支气管源性囊肿十分罕见,此前,日本学者于1973年报道了第一例椎管内支气管源性囊肿,后在medline检索数据库中仅见6例相似报道。    去年10月,28岁的张先生因持续一年多的腰部疼痛不适,双下肢及小便无力来哈医大二院就诊,骨外三科刘庆鹏教授和孙崇毅副教授通过mri发现患者腰1椎体水平,即第一腰椎椎管内可见约2.0cm×1.7 cm×1.5 cm大小卵圆形异常信号。手术中发现位于患者腰1水平硬膜下腹侧正中有囊性肿物,囊壁半透明,囊液为淡黄色略粘稠液体。因囊壁与圆锥及马尾神经关系密切,无法完整切除,医生采用部分切除方式成功完成手术,术后无任何并发症,原有症状明显缓解,后经病理诊断为椎管内支气管源性囊肿。随访一年恢复良好,未复发。    据孙医生介绍,支气管源性囊肿是胚胎时期发育异常所致的一种先天行疾病,多发生于纵隔,也可见于腹膜后、胃、皮肤等处,成年后可因压迫脊髓等神经组织而产生一系列症状,需手术治疗,且可发生于椎管内的任何部位,以颈段和上胸段多见,囊肿多位于脊髓腹侧。    据了解,自日本yamashita于1973年以个案的形式报道了第一例椎管内支气管囊肿以来,medline数据检索共有6例报道,其中仅一例发生于胸腰段水平,其余病变位置均在胸段以上。本例个案的病变在腰1水平,十分罕见。该病例的发现、治疗和随访对治疗该类疾病有重要的研究和临床价值,己被《欧洲外科研究》杂志报道,并被science cited index(sci)等多种权威检索工具收录。(李华虹 乔蕤琳)

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