据世界卫生组织通报,北美、欧洲、亚洲等地区的疫情现在呈快速上升的趋势。现在已经报告全球的确诊病例是39万多,死亡病例5000多例。但世界卫生组织认为,全球实际发病数和死亡数远远超过目前这个报告数。
我国内地自5月11日报告首例甲型h1n1流感确诊病例以来,截至10月28日,31个省(区、市)累计报告确诊病例4.2万余例,其中境内感染约4万例,占病例总数的94.9%;已治愈3.1万余例。19个省(区、市)累计报告重症病例66例,已治愈11例,目前尚有39例在院进行救治。10月2日以来,我国已先后报告几起死亡病例。截至10月28日,31个省份累计报告聚集性疫情1502起,其中96.4%是发生在学校相关的聚集性疫情。
综合分析一下我国当前疫情的主要特点,主要有以下几方面:第一,病例数快速攀升,重症病例和死亡病例在不断增加。第二,从整个病例构成来看,学校报告的聚集性疫情病例占比较大的比重。第三,现在流感监测结果表明,在流感病毒中,甲型h1n1病毒所占的比例将近80%。第四,和前一阶段相比,现在疫情地区差异已不十分明显,也就是说东西部之间、南北部之间、城市和农村之间差异不像早期那样明显。所以疫情防控工作正处在关键时期。随着天气的不断转冷,我国不少地方进入传统的流感高发季节,所以疫情防控形势更加严峻,防控任务也将会进一步艰巨。
我们也在组织专家进行积极地研判疫情的形势。现在有一个总体的认识,从全球范围来看,都在密切关注甲型h1n1流感病毒的变异情况。从目前情况来看,不管是在全球还是在我们国家,这个病毒还没有发生变异。从感染甲型h1n1流感病毒临床表现来看,总体上临床表现还是比较温和的。传统上在我们国家的北方进入秋冬季以后,就会进入流感的高发季节。甲型h1n1流感病毒随着天气的转冷,也进入到高发季节,疫情上升趋势将会进一步呈现。由于疫情上升,受感染人数的基数就会大,总体上病情温和,但并不排除由于感染人数多,一些高危人群,比如慢性病患者等被感染,所以重症病例也将会不断增加,死亡病例也将不可避免地会出现。
从另外一方面来看,这种疫情的发生,关键是看防控措施和策略的应对情况。从整个防控角度来看,4月份开始,党中央、国务院就明确了18字的防控原则:高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。在这个防控原则指导下,我们随着对疫情的变化和对疾病认识的加深,也借鉴国际疫情的经验,采取策略调整,不同时期防控重点在变化,我们特别强调,在防控总目标上要达到两个关键目标:第一,有效防控大规模出现疫情和聚集性疫情的暴发,维护社会经济的平稳运行,保障老百姓的正常生活和稳定。第二,加强临床救治工作,早期识别、诊治临床重症病人,尽量让它少出现,出现以后尽量早治疗,尽量减少死亡出现。
下一步我们在整个防控上:第一,关注疫情的变化,包括病原体的变化,包括整个疫情流行面、流行强度的变化。所以我们要加强监测工作。
第二,强化医护人员的培训,强化医疗救治的准备,强化医疗服务的规范。
第三,使用有效的防控手段,比如说疫苗接种,这是保护易感人群,让易感者免于发病或者发病以后症状不会太重的一个特别有效的手段,我们要加大疫苗接种的力度,进一步加快接种进度,使一些高危人群和重点人群尽快得到保护。
第四,强化宣传教育工作,使我们的老百姓和卫生部门以及政府其他相关部门一道,共同铸起一道防控甲型h1n1流感的钢铁长城。教育我们的老百姓要科学理性的对待这个问题,要掌握一些必要的知识和技能,比如通风洗手等等,使他能够自我防控,这也是非常好的一种措施。
第五,强化科学研究、国际交流等工作。在当前情况下,今后我们还要重点强化重点环节的一些防控工作。比如疫情主要发生是在学校,如何加强学校的防控,加强对中西部地区、边远贫困地区防控知识的宣传和指导,今后都将成为我们非常关注的一个点。
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