一般吃头孢不能饮酒,这个大家是知道的,但是和藿香正气水,会发生什么药物反应呢?据媒体8月8日报道,上周的一个上午,10时左右,临安区中医院急诊科董医生突然听到输液室的护士来喊,有病人出现胸闷,呼吸不畅……
正在输液的王阿姨此时已经被护士扶到了旁边的留观察床上,她是因急性支气管炎来院输液治疗。这是第二天输液(头孢曲松 2.0g+左氧氟沙星0.5g)。输完头孢曲松约五分钟,便出现上述症状。
“同样药品,第二天输液,会是输液反应?过敏反应?还是其他?”带着疑问,董医生详细询问了王阿姨。原来王阿姨早上临出门前感到头晕恶心,想着会不会中暑了,便自行口服了一支藿香正气水,然后再来医院输液。
双硫仑样反应!立即给予王阿姨静注地塞米松,胸闷未见好转,并有加重趋势,立即转运至抢救室。给予吸氧,心电监护,测血压。发现患者呼吸急促,血压一过性升高后迅速下降至90/60mmHg以下。这是一例严重的分布性休克。
随后立即静注肾上腺素0.5mg,继续静脉输注地塞米松10mg以及大量补液等治疗。期间患者出现一过性晕厥,持续时间约2秒,心电监护提示有短暂性室速,再给予硫酸镁抗心律失常。
经过约5分钟的抢救,患者呼吸、心律、血压趋于稳定,稳定后转入内三科治疗。幸好抢救及时,三天后王阿姨情况好转,出院。
藿香正气水+头孢=中毒!
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),药物干扰了酒精的代谢过程,导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。
但王阿姨并没有饮酒,为什么会发生双硫仑反应呢?藿香正气水为中药成分解暑药,其药品说明书明确注明:本品含乙醇(酒精)40%~50%。
这些“水”,不能随便给娃喝,等于灌烈酒!
有的酒精含量高达40%-50%……
双锍仑的作用机制
双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
许多抗菌药具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生。