姜小华,副主任医师,涪陵中心医院儿科副主任,毕业于重庆医科大学儿科系,从事临床医学工作28年,具有丰富的儿科临床工作经验。擅长儿内科常见病、多发病及新生儿疑难病诊治、以及儿童矮身材,尤其擅长早产儿,新生儿危重症的诊断及治疗。曾在重庆医科大学附属儿童医院新生儿科进修学习,在国家级、省级发表论文近10篇。参与国家级市级科研2项,主研区级科研2项,参与区级科研1项并获奖。现任重庆医学会儿科分会免疫类风湿学组副组长,重庆市医学会儿科分会新生儿学组委员,重庆市中西医结合学会儿科专委会委员,重庆市医院协会儿科管理专业委员会常务委员,重庆市涪陵区儿科医学会副主任委员。
门诊时间:每周三,儿童身高促进门诊
现代的家长,对孩子健康的期望远超以往,远不仅仅是吃饱穿暖不生病,更期望孩子能有全面、良好的发展。身高作为儿童健康的一个显著指标,越来越受到家长们的关注。
每位家长都希望自己的孩子身材高挑,关于孩子“长个”的问题,也一直为家长们津津乐道。在临床中我们遇到非常多的父母,他们非常关注孩子的身高问题,害怕孩子得“矮小症”,希望孩子能长高,甚至高于遗传身高。所以,每年的寒暑假,都有很多来自周边的家长,带孩子来到我院就诊,想要知道孩子到底是不是矮小,以及如何让孩子长得更高。
Q1:影响儿童的身高有哪些因素?什么叫矮小症?
正常的身高生长是遗传、营养、代谢、环境和内分泌因素相互作用的结果。生长潜力在很大程度上取决于遗传(约占70%),也就是说,儿童的身高,主要由父母的身高决定,也受其他家族成员一定的影响,当然,其他因素也占据重要的作用。
是否个子不高,就是矮小症呢?答案是否定的!矮小症是指在相似环境下,身高较同种族、同年龄、同性别的正常人群身高均值低2 个标准差(-2SD)以上或低于第3 百分位(P3)以下。
Q2:如何早期发现孩子身高的异常?
正常情况下,儿童在不同年龄阶段的生长速度是不同的:出生后第一年身高增长25cm 左右,1-2 岁增高10-12cm,3 岁后至青春期前,每年递增5-7cm 不等。青春期身高的增长明显加速,男孩每年可增长7-9cm,女孩每年可增长6-8cm,峰值可达10cm左右。如果青春期前,生长速度<5cm/年,青春期生长速度<6cm/ 年,则提示生长缓慢。
需要强调的是,即使儿童的身高仍处于同种族、同年龄、同性别的正常人群的正常范围内,但经过一段时间观察,发现孩子的生长曲线偏离了原先的百分位线,向下降落或快速提升,那么需要警惕,孩子的生长是否存在问题,必须尽早到医院检查。
Q3:孩子被诊断为矮小症,如何改善身高?
对于诊断为矮小在的孩子,家长第一关心的问题,就是如何能让孩子长高。有很多家长到门诊咨询有关“打针”改善身高的事宜,但我们想说的是,并非所有长不高的孩子,都适合这种治疗方法,是否采用此种疗法,需要医生根据孩子的情况,进行综合判断。
Q4:对于没有达到矮小症诊断,有哪些方法可帮助助长高呢?
对于这部分孩子,要实现长个子,我们还是要从合理营养、充足睡眠、适度运动入手:
营养补充:合理摄入有助于成长的营养物质,包括蛋白质、多种维生素和矿物质、微量元素等等。
充足睡眠:生长激素在夜间深睡眠状态下才会有分泌高峰,所以保证孩子充足的睡眠很重要。一般而言,4-6岁孩子每晚需要11-12小时的睡眠,中小学生最好保证每晚9小时以上睡眠。
运动锻炼:多进行有利于长高的运动,包括跳绳、打篮球、排球、伸展运动等。