在福州爱尔眼科医院的病房里
胡阿姨十分庆幸
女儿的一个坚持和一个决定
让她晚年生活免遭失明痛苦
一个坚持和一个决定
日前,福州67岁的胡阿姨发现自己右眼看不清楚,眼红、胀痛、怕光、流泪,还出现右侧头痛的症状。在女儿的坚持下于当天就诊于福州一家三甲医院,诊断为“右眼急性闭角型青光眼急性发作期”。医生给予胡阿姨药物治疗,但疼痛并未缓解,第二天反而感觉加重了,于是来到福州爱尔眼科医院。
“前天就诊的医院做检查比较慢,知道我妈妈得了青光眼后,我就上网了解这个病,担心治疗不及时会致盲,想起前阵子同事说在你们医院看诊很不错,就马上决定过来了。”胡阿姨的女儿说。入院后,完善各项检查,胡阿姨被诊断为“右眼急性闭角型青光眼急性发作期、左眼急性闭角型青光眼临床前期、双眼老年性白内障。”
仁心仁术 助视力提升
病情紧急,尽管当天是周日,我院青光眼科主任、白内障科副主任胥亚男还是立刻联系住院部为胡阿姨快速办理住院手续,并争分夺秒进行药物降眼压治疗。
“正常眼压范围为10~21mmHg,患者当天查出右眼眼压55mmHg,太高了。”经过治疗,胡阿姨的眼压降到正常范围,眼睛胀痛的煎熬得以缓解。
两日后,胥主任先后为胡阿姨的双眼施行手术。术中胥主任发现胡阿姨的晶状体悬韧带异常,给手术增加了很大的难度。
“悬韧带异常是白内障手术雷区,这位患者的悬韧带松弛,手术过程中容易引起进一步的悬韧带断裂,加之患者的前房极浅(只有1.0mm)、角膜内皮差,使得整个手术操作困难重重。”胥主任凭借精心的手术规划和多年的手术经验,在手术中成功克服了难题。胡阿姨的手术顺利,术后视力大大提升,左眼由0.3提高到0.8,右眼由0.05提高到0.5。
容易误诊 强调早治疗
急性闭角型青光眼是一种极为严重的致盲眼病,一旦发作,会对视功能造成严重的伤害,如果发作后尽快就医治疗,使眼压能够得到控制,视神经损害可大大降低,视力可能会恢复,否则会造成视力不可逆转的永久性损害甚至失明。“这位患者和她女儿对疾病有认识,发病及时来医院,我们也第一时间进行救治,最终得到了很好的结果”,胥主任忍不住竖起大拇指欣慰地说。但在日常门诊中,胥主任碰到很多的患者,因为对青光眼不了解,不重视病情,错失治疗时机导致失明。
急性闭角型青光眼急性发作时患者十分痛苦,出现眼剧烈胀痛、同侧头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等全身症状。因发病危急,患者十分痛苦,全身不适症状甚至可以掩盖眼痛及视力下降,所以首次罹患此病患者常被误诊为消化及神经内科疾病,从而耽误了最佳治疗时机,导致无法挽回的视力丧失。
值得庆幸的是该患者经过胥主任精湛的技术,挽回了较好的视功能,但是遗留的视野损害、瞳孔散大、角膜内皮损伤,却成为永远的创伤。胥主任提醒,所有类型的青光眼治疗必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
如果出现突然性视力下降,看灯光周围有彩虹圈,剧烈的头痛、眼痛还伴随着恶心呕吐等症状,就要注意是不是患上了青光眼,需及时到正规医院眼科检查。一旦确诊为青光眼,应该引起高度重视,听从医生的治疗建议,并坚持治疗,才能最大程度保护视功能。“而定期做好健康体检,防病于未然,才是值得推荐的最好的治疗。”胥主任说。