血糖高如何正确使用胰岛素？关于胰岛素的注射与停用

胰岛素可以说是近些年来，“热度”最高的注射类药物之一，对于很多血糖偏高的患者来说，都需要在医生指导下自行注射，从而更好地调控体内的血糖值，以及防范糖尿病。

但我们也知道，高血糖患者在早期，其实是可以进行口服药物治疗的，那么，得了高血糖，究竟何时需要使用胰岛素呢？又应该在何时停用呢？这些“知识”，建议大家早了解。

一、得了高血糖，何时用胰岛素？

1.1型糖尿病患者

从病理上看，1型糖尿病患者的胰岛细胞受损、活性降低，自行分泌的胰岛素量已经低于健康标准以下，因此，在血糖升高时，患者往往需要外源注射胰岛素才能辅助调控血糖，避免出现血糖峰值。

而1型糖尿病目前多见于青壮年人群之中，是一种受基因缺陷影响较大的病症，有这类家族病史的朋友，往往需要格外留意。

2.糖化红蛋白值大于7%

糖化红蛋白值也是衡量机体分解利用糖分的依据之一。目前，血糖浓度稍稍偏高的朋友大多会通过口服降糖药来稳定血糖值，虽然这样确实能稳定血糖，却无法从根本上调理病症。

此时，患者还需要监测自身的糖化蛋白值，若其已经达到7%甚至更高，那么就应当考虑注射胰岛素来辅助治疗。

3.妊娠期高血糖

处于妊娠期的女性朋友，其体质状况往往会出现较大改变，并且呈现出高血压、高血糖等多种代谢综合征症状。但若是在孕期血糖偏高，在降糖手段的选择上往往就需要格外谨慎。

就口服降糖药来说，药物成分可能会跟随物质循环进入胎儿体内，继而影响其正常发育；而胰岛素本质是大分子蛋白，几乎不会通过胎盘进行输送，所以相对来说，往往会更为安全。

4.刚确诊的2型糖尿病患者

由于现代人的生活节奏普遍较快，所以，如果不是身体出现了严重不适，基本不会就医检查。因此，不少人在确诊高血糖时，其糖化蛋白值都在9%甚至更高的水平。

而对于这种类型的糖友来说，即便是2型糖尿病，也应当采取注射胰岛素与药物联合治疗的方式，以此达到快速稳定血糖的目的。

二、何时停用胰岛素？

1.先决条件

若想停止注射胰岛素，首先要确定自身血糖控制是否已经达标。如果在全天注射胰岛素不高于24个单位的前提下，空腹血糖为4.4～7.0mmol/L、非空腹血糖在10mmol/L以下，且糖化血红蛋白控制在7%以内，那么或可以考虑停止注射。

此外，患者还需要确保自身的胰岛细胞功能较为稳定，同时，没有其它并发症状出现。

2.停用流程

胰岛素的停用当然不是说停就停的，即便病情已经处于恢复状态，患者依旧要“稳扎稳打”。

目前，临床上较为通用的方法是“减半停用法”，患者可以在停药周期内每天注射前一天一半分量的胰岛素，同时，密切观察自身血糖的变化趋势，若依旧稳定，则可以逐渐停止注射。

当然，即便是不再使用胰岛素，该吃的降糖药也还是要继续补服用的，不可擅自停服。