在各种急症中,冠心病是目前严重危害人们健康的常见并多发病之一。应该根据冠心病患者容易发生的心绞痛、心律失常等病症,配备不同的应急药物,给这类患者配一个急救药盒。通常,急救药盒里应有硝酸甘油、心痛定及亚硝酸异戊酯等。硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,能够直接松弛血管平滑肌,减少心肌耗氧量,迅速缓解症状。发病时应立即取剂量为0.5毫克的硝酸甘油放在舌下含化,2―5分钟即可见效。
另一种必须配备的药是亚硝酸异戊酯,又称亚硝戊酯。它具有扩张冠状动脉及周围血管的作用,起效最快,但维持时间较短。当心绞痛急性发作而用硝酸甘油无效时,可将该药注射液(每支0.2毫升)裹在手帕内拍破,置鼻孔处吸入。
一般情况下,急救药物应放在上衣或裤子口袋里。如果没有口袋,也可放在随身携带的包里。“最好放在包最外面一层的固定位置,便于寻找。”患者家中也应在固定、显眼的地方摆放一些急救药。但不要放在浴室或厨房里,这些地方潮湿、闷热,容易使药物受损。
还需要提醒的是,急救药要注意正确保存。有的冠心病患者习惯把硝酸甘油放在纸袋内或透明玻璃瓶内,这种做法是错误的。硝酸甘油挥发性强,见光后极易分解失效,应放在棕色等颜色较深的药盒内,旋紧盖,密闭保存。而且它具有怕热的特性,随身携带时不能放在贴身的衣兜里,以免受体温、汗水的影响,降低药效。
有心脑血管疾并呼吸系统疾病等病症的患者在出门时,冠心病护理最好带一张“急救卡”,上面注明姓名、住址、电话号码和所患疾病,还要有急救药的存放位置和使用说明。“这一点可以向美国学习。美国有一种特制的项链和手镯,上面有块金属牌子,写有患者的名字和所患病症。如果患者在街头突发疾病,路人可以根据金属牌子上的信息,对其进行紧急救助。”
冠心病患者还应注重口腔的卫生保健
冠心病的危险因素很多,口腔不洁也是不可忽视的危险因素之一。这是因为人的口腔中藏匿着上百种细菌和病毒,冠心病护理其中有一些对人体健康危害很大。如果不注意口腔卫生,从不刷牙或很少刷牙,就有可能罹患某些口腔
冠心病的危险因素很多,口腔不洁也是不可忽视的危险因素之一。这是因为人的口腔中藏匿着上百种细菌和病毒,冠心病护理其中有一些对人体健康危害很大。如果不注意口腔卫生,从不刷牙或很少刷牙,就有可能罹患某些口腔疾病,例如龋齿、牙周炎和牙龈出血等。在这种情况下常常会有一定数量的细菌或病毒反复进入血流,而这些病原微生物进入血流,就有可能依附在冠状动脉壁上,对血管内皮细胞造成损害,加重或引起粥样斑块不稳定,容易导致冠状动脉硬化痉挛、狭窄,甚至引起阻塞而诱发心肌梗死。
研究表明,口腔卫生差的患者,其血清C反应蛋白浓度和纤维蛋白原浓度往往明显升高,这两种炎症指标的异常,也能反映出牙病与冠心病之间有着密切联系。
猝死多见于中老年人,其中源于心血管病突发的占70.44%,脑血管病占8.3%,呼吸系统疾病占5.6%。减少猝死的关键因素在于提高急救意识、普及心肺复苏知识,冠心病护理同时还应该加强患者自身的防护与急救意识。“最关键的就是教育患者随身带药。”