社会发展对社区护理的需求

    随着社会的发展，科学技术的进步和人民生活水平的不断提高，人们对医疗保健的需求日益增长，疾病谱的变化以及人口的老龄化，带来了许多相应的社会保健需求。为使人类健康与社会协调发展，满足人民群众对医疗保健知识的需求，必须尽快发展社区护理。

　　1、开展社区护理是社会发展的需要

　　（1）由于医学模式的转变，人们对健康的含义有了新的认识，健康不再是以是否生病为标准，而是要使人们的心理、生理和生活方式都健康。人们希望提高生活质量，希望掌握更多的医疗护理保健知识，主动参与到保障自己和家人健康的活动中来，渴望得到家庭医生、家庭护士便捷、优质、价廉的健康服务。人们健康保健观念的转变敦促着护理工作必须从医院走进社区，走进家庭，帮助人们提高自身对疾病的控制能力，提高自我保健的意识。

　　（2）我国及世界人口的老龄化，带来了许多相应的社会保健需求。按照联合国公布的年龄构成标准，当65岁以上老年人口与总人口的比例上升到7%以上，或60岁以上人口占人口总数10%以上称为老年型人口，达到这个标准的社会称之为老龄化社会。目前，我国60岁以上老年人口已达1.3亿。占总人口的10.6 %，按国际标准已进入老龄化社会，据预测，到21世纪中叶，我国老年人口将达到4亿左右，届时每4个人中就有一个老年人。老年人患病率高，对医疗保健的需求随年龄的增长而增多，急需来自社区方便快捷的医疗护理服务。

　　（3）随着医学科技的进步和疾病谱发生的变化，很多急性疾病可以治愈，使人的生命得以延长，高龄人口的增长带来慢性疾病的增多。医院以处理急症为主，而可以提供给慢性病患者的服务是健康教育及长期的护理服务，如果长期住院治疗，势必加重患者经济负担，同时也造成卫生资源的浪费。因此，很多需要康复和长期护理服务的慢性病患者将从医院回到社区，护理服务亦会因需要由医院延伸到社区和家庭。

　　2、我国社区护理现状

　　社区护理是社区卫生工作的重要组成部分，承担着医院以外的预防保健、健康教育、康复护理等工作，近年来受到了政府的高度重视。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”目前在我国一些大城市社区护理工作已初具规模，如设立家庭病床，开设护理专家门诊、开通护理咨询热线电话，定时定期上门开展护理服务等，满足广大群众对卫生服务的多层次需求，使居民足不出户就能得到护理人员的帮助，极大地方便了群众。然而由于社区护理在我国起步较晚，其服务内容、服务规模及服务质量以及社区护理教育等方面还不能适应社会发展的需要。

　　3、借鉴国外经验，大力发展社区护理，适应社会发展需要随着社会经济的发展，人们对健康和保健的需求也日益增长，卫生保健的重心由保命到治疗、到防病、到健康和延年益寿。但大多数群众最需要的是方便、价廉、优质的卫生服务，社区护理是最能满足这种需求的服务。因此，必须借鉴国外的先进经验，大力发展我国的社区护理，特别是地处偏远，经济不发达的地区，要积极探索出一条适合我国国情的社区护理模式。

　　（1）逐步建立和完善社区护理体系

　　社区卫生服务是以健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以老年人、妇女、儿童、残疾人和慢性病人为重点服务对象，集预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务为一体的卫生综合服务。设立社区护理服务中心，将社区护理纳入社区卫生服务或初级卫生保健工作中，有利于护士在社区中发挥多元角色的作用。在社区护理服务中心，护士可以运用自己的专业知识和技能，宣传疾病的治疗、护理和预防保健知识，为生活不能自理的慢性病人提供家庭式的护理服务，让病人在社区得到实实在在的高质量的护理服务。

　　（2）加强社区护理教育，促进社区护理发展

　　社区护理教育在我国刚刚起步，目前中等卫生学校虽增设了与社区护理有关的课程内容，但所占比例很小，培养出来的护士很难适应社区护理工作的需求。因此，应加大社区护理人才的培养，采取多种形式和途径，对在职护士进行社区护理理论知识和实践能力的培养，同时有计划的培养一批具有专科、本科学历的社区护理人才，提高社区护理队伍的整体素质，为社区护理事业的发展提供保证

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