护士进社区居民离不开

　　大庆龙南医院充分发挥护理专业优势，让本院优秀的护士走进社区、走进家庭，将多样化的卫生护理服务方式延伸到百姓的家门口，受到了辖区居民的欢迎。

　　龙南医院是一所三级医院，自2000年至今已建立社区卫生服务中心1个、社区卫生服务站5个，服务人口近10万人。在开展此项工作伊始，院长孙希明就注意发挥护士的作用，使她们的爱心、耐心、细心和责任心在社区得到了体现。

　　———依靠护士进行“社区诊断”。龙南医院社区护士用两个多月的时间，走访调查了辖区内两万多个家庭9万多居民，了解到所辖社区35岁以上居民的高血压患病率为29％，糖尿病患病率为8.2％，心脑血管疾病患病率为19％。有了这些第一手资料，健康干预便有了“落脚点”。

　　———依靠护士开展社区健康教育。对上述影响居民健康的主要因素，龙南医院的社区护士特别制订了21种健康处方，印制了6万份健康教育宣传册发放给每位社区居民。利用服务站的大屏幕电视播放卫生保健知识，对门诊患者进行健康行为指导，每月开办一次健康教育讲座。在所有重要的世界性、全国性卫生日，医护人员亦大张旗鼓，使健康知识的普及“雷声大，雨点更大”。

　　———依靠护士搞好重点人群的预防保健。社区护士们依据本辖区老年人的健康档案，对高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤等病进行分类管理，采取面访、家访、电话访问等形式给予生活习惯干预。在高血压的个体化治疗上，她们将药物分成不同的阶梯剂量服用，根据老年患者复诊时的血压、脉搏、症状、体征及临床生化指标的变化情况，及时调整药物的剂量，使绝大多数人的血压稳定在140/90毫米汞柱以下。对社区内的育龄妇女和儿童，社区卫生服务站专门设置了生殖保健咨询室，配备了专职护士，专门进行青春期健康教育、婚前教育、孕产哺乳、科学育儿教育、妇女自我保健教育等。根据计划免疫责任区划分，她们还对辖区内的0～7岁儿童开展免疫接种工作，计免接种率达100％。

　　———依靠护士提供全程护理服务。龙南医院规定在本院住院的慢性病病人出院后连同相关资料一并转入社区，由社区继续提供全程护理服务。有需要住院者，由社区护士护送病人到医院治疗，出院后再转回社区继续康复。对无人照顾或需要陪护的人员，社区卫生服务站则派出专职护士，帮助完成患者的康复训练、健康指导和用药咨询等。

　　在开展日间诊疗、出诊会诊、预约专家、双向转诊、慢病管理等多项工作的基础上，龙南医院的社区护士还与医院本部联合，依托老年康复中心，组织了一系列老年疾患的康复活动。一些脑出血术后的孤寡老人，在社区护士的康复训练指导下，瘫软的肢体很快得到恢复。

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