北京市丰台镇文体路陈女士：我今年28岁，不知什么原因我经常牙龈肿痛，导致颌下淋巴结也经常肿大。请问牙龈为何经常红肿发炎？应该用什么药？如何预防发作？
答：北京口腔医院牙周黏膜科戴青副主任医师认为，牙龈红肿的原因可能有以下几个方面：第一是牙龈炎或牙周炎，是由口腔卫生不良，牙面堆积大量的牙菌斑、牙石等因素引起或加重。治疗首先是彻底清除牙菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症。临床上采用超声波洗牙，根据炎症的程度局部上药。药物治疗只能作为机械清除牙石的辅助治疗，不能取代除石治疗。对于过于松动、确定已无保留价值的牙齿应尽早拔除。
成人牙周炎一般为慢性炎症，不需使用全身抗菌素。但若出现急性炎症，除清除牙石、牙周冲洗外，可配合使用全身抗菌素。大多数牙周炎在经过恰当治疗后，可使炎症消退，病情得到控制。但预防牙周炎症及复发有赖于建立良好的口腔卫生习惯（合理使用牙线、正确的刷牙方法、早晚刷牙、饭后漱口、定期更换牙刷）以及定期复查和必要的治疗（6个月左右），是牙周炎疗效能长期保持的关键步骤之一。
第二、牙根发炎时可波及到牙龈组织引起牙龈红肿，应及时治疗牙根，即根管治疗。第三、患全身疾病者在服用某些药物时或女性怀孕期间可加重原有的牙龈炎症。治疗上一方面去除局部刺激因素（牙石、菌斑）、认真做维护治疗（牙线、刷牙），另一方面前者应咨询内科医生换服其他药物，后者在生育后牙龈炎症可减轻，在怀孕期间应避免使用抗生素。
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