导
读
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老年鼻出血病人在就诊时常会问,“我以前或年轻时鼻子不爱出血,为什么现在老了鼻子总容易出血呢?” 这是因为老年人鼻出血往往与年龄大、鼻中隔表面粘膜的血管老化容易破裂有关,而且有些老年人患高血压、糖尿病、全身血管硬化后,更容易发生鼻出血。老年人鼻出血除来自鼻中隔前方外,还可来自鼻腔后部的静脉,此处出血量大,病人常从口内大口吐血,情形让人十分紧张。其他病因,如反复流脓涕,鼻腔粘膜受浸渍破损出血、鼻腔或鼻窦的肿物引起的出血、血液疾病引起的出血、鼻咽部肿物或鼻咽部腺样体引起的出血等,常常使鼻涕中带血或反复出血不止,但经过医师检查较容易发现。 鼻出血只是一种症状,应作出鉴别诊断的疾病如下: 1.血液系统疾病,通过实验室检查可确诊。 2.测量血压,防止忽略因全身疾病而引起的鼻出血。 3.鼻腔或鼻窦内肿物,经医师检查及拍x线片、ct检查可确诊。 老年人鼻出血的主要因素是鼻腔血管硬化、破裂导致,在合并有高血压等疾病时更容易发生。预防鼻出血要注意以下几点: 1.若在查体时发现鼻中隔明显偏曲,在身体条件许可时,应尽量行鼻中隔偏曲矫正术,因为鼻中隔偏曲是鼻出血的局部原因。 2.在天气干燥季节,经常往鼻腔滴1~2滴复方薄荷油或洗必泰鱼肝油,香油也可以。可买洗鼻壶,经常冲洗鼻腔,保持鼻腔粘膜总是湿润的,不易出血。 3.饮食忌燥热、过于辛辣食物。 4.防止情绪过度激动。 5.防止便秘,因便秘时解便用力过大可导致血压升高,血管容易破裂出血。 6.防止血压过高。服用阿司匹林等抗凝药时,注意用量勿过大,若鼻腔开始有少量血丝时,应注意调整用量或暂时停用。鼻出血治疗后1周内,应坚持每日鼻腔滴油剂。
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