冠心病是一种严重老年人健康的常见疾病。多发于四十五岁以上的男性与五十五岁以上的女性。一般情况下,冠心病患者可通过长期服药,配合抗血小板药物、硝酸酯类及β受体阻滞剂等药物,来控制病情发展,减轻疾病症状,从而延长寿命。但是在用药时还需注意以下八点。
1、伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻吗心安等。
2、心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸。
3、伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油。
4、长期服用心得安的冠心病患者,不可骤然停药,否则会引起反弹,加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。
5、伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。
6、心绞痛发作时忌直立位含药。病情发作时,应立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子上。
7、忌自作主张随意加减药量,有些病人治病心切,擅自加量,结果欲速则不达。
8、忌自作主张随意联合用药。临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。
温馨提示:几乎所有的冠心病病人都应接受药物治疗,也就是说,药物治疗适用于所有冠心病病人。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科搭桥手术合用。
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