导
读
失眠又称“不寐”、“目不瞑”,是指无法正常入睡或者无法保持睡眠状态,导致睡眠时间不足,睡眠深度不够,
失眠又称“不寐”、“目不瞑”,是指无法正常入睡或者无法保持睡眠状态,导致睡眠时间不足,睡眠深度不够,不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征的一类病证。老年失眠症是指特发于老年人的原发性失眠,是困扰老年人的常见病症,长期的失眠严重影响了老年人的生活质量,加重和诱发老年人的躯体疾病并常伴有情绪、心理的改变。临床应用艾灸百会穴治疗老年性失眠,取得较好疗效,现介绍如下。一、临床资料一般资料:所有病例均为针灸门诊病例,共42例,其中男性26例,女性16例,年龄60岁一87岁,病程3个月至数年。诊断标准:参照《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、或醒后不易再睡,醒后不适感、疲乏,或白天困倦等。(2)具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。(3)对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼后社会功能受损。(4)至少每周发生3次,并至少已1个月。排除标准:排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失眠;中医辨证属阴虚阳亢及热毒炽盛者。二、治疗方法将普通清艾条一端点燃,分开百会部位头发,距离皮肤约2厘米~3厘米,回旋施灸,热度以温热为度,每次20分钟左右,睡前施灸。每日1次。3个月后评价疗效。三、疗效标准显效:睡眠正常,伴有症状消失。有效:睡眠时间延长,伴有症状改善。未愈:症状无改变。四、治疗结果显效26例(61.9%),有效12例(28.6%),无效4例(9.5%),总有效率90.5%。五、体会中医认为失眠的病理变化属于阴阳失衡、气血失调。老年人脏腑虚衰,精虚血少,肾阴阳两虚及髓海脑神失养是老年失眠的主要生理病理基础。头为诸阳之会,凡五脏精华之血、六腑清阳之气,皆会于头部。艾灸百会具有鼓振阳气、化生阴血、通达血脉、调整阴阳、宁心安神的功效,从而使血脉通调,气血顺达,阴阳平和,髓海得养,心宁神安而失眠自愈。西药治疗以使用安眠药为治疗失眠的重要手段,目前应用最多的是以安定为代表的镇静助眠药物,但是不良反应较多,常见的有口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤等,长期应用有依赖性与成瘾性,可抑制呼吸,使记忆力减退等。艾灸百会对失眠特别是老年性失眠有较好的疗效,无不良作用,而且操作简便,可以在医师指导下,由家属在家中操作。张一茜
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