慢性肾功能衰竭发病主要为肾气不足,肾病日久,失治误治,导致肾阳衰微,真阴亏耗,致使肾脏本身功能日益衰退,气血阴阳衰惫。由于升清降浊的功能受到破坏,不能及时疏导传输,运化水液及毒物,因而造成湿浊、湿热、瘀血和尿毒潴留,形成因虚致实,虚中夹实的复杂局面。透析和肾移植己成为慢性肾功能衰竭肾脏替代疗法的有效手段,但其费用昂贵,因此如何采用有效措施延缓慢性肾衰,是我国肾脏病学界面临的一个十分重要的课题。中药保留灌肠又称为结肠透析,因其使用简单,操作方便且价廉,疗效肯定,毒副作用少,深受广大患者的欢迎。方法治疗组在西医治疗的基础上,加用中药高位保留灌肠(协定处方),药物组成、生大黄、生牡蛎、蒲公英、苦参、丹参、广木香、红花。用法为将药物制成汤剂150ml加热至37℃～38℃于每日清洁灌肠后,采用灌肠器插入肛管10～15cm,滴数60～80滴/分,保留至少30分钟,每日一次,以患者每天大便次数2～3次为宜。对照组在常规治疗的基础上,加用尿毒清颗粒(南方医院生产,批号FP-11037,5袋/盒),温开水冲服,每日早、午、晚及睡前各服一次,每次一袋。两组均以2个月为1个疗程,观察1个疗程。
中药保留灌肠是在祖国传统医学辨证论治的基础上,为了延缓CRF患者肾功能进展恶化,缓解病情,改善症状,提高患者生活质量而采用的一种仿腹膜透析原理的治疗方法。有人认为,相当于直肠结肠透析疗法。
本中药高位保留灌肠制剂治疗慢性肾功能衰竭患者过程中无明显不良反应发生;能延缓慢性肾功能衰竭的进展,明显改善患者的症状和体征,是一种相对安全、高效的中药治疗手段和新剂型。
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