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肾积水需要做哪些全方位的检查,你知道吗

发布时间: 2011-05-06 16:54:36      来源:久久健康网

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  久久健康网导读:肾积水应该做哪些检查?对于肾积水的患者尿常规检查在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。以及常规的肾功能检查,专家指出,除了这些常规的检查之外,还有一些是影像学的检查,

  第一:X线尿路平片:

  可显示增大的肾影和结石。

  第二:B超:

  此方法简单方便,无损伤,对积水量、肾皮质厚度的探测均较准确。并能初步与肾囊肿、肾肿瘤相鉴别。B超对肾积水程度的判断标准是:积水早期:超声图像无明显变化;轻度积水:肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区;中度积水:肾窦呈典型的手套状、烟斗状或车轮状无回声区,实质变薄但大于正常厚度的1/2;重度积水:肾窦内有较大多房囊状无回声区,实质明显变薄但大于正常的1/4;极重度积水:肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔,实质菲薄,不易分辨。

  第三:彩色多普勒超声:

  通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化。测量参数有收缩期峰值及阻力指数。SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关,也与肾血流量有关。

  第四:IVU静脉泌尿系统造影:

  可了解一侧抑或双侧肾积水、梗阻的部位、梗阻的程度等情况。当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳。大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张、膨大。

  第五:逆行肾盂造影:

  将输尿管导管插至梗阻处,快速推注造影剂,可显示梗阻的部位、性质。如积水严重可在逆行造影后保留输尿管导管引流尿液,以缓解患侧肾功能,以待进一步处理。

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  第六:肾穿刺造影:

  适用于IVU显影不满意、逆行肾盂造影失败的患者。可见肾盂呈椭圆形扩张、边缘光滑。轻度积水肾小盏杯口饱满呈杵状,重度积水呈圆形膨大犹如棉桃,肾实质变薄。

  第七:CT:

  可清楚地显示肾脏大小、轮廓、肾实质、肾积水及尿路以外的病变。CT强化造影,可了解肾脏功能、肾脏病变的鉴别。

  久久健康网提醒:对于肾功能障碍、造影剂过敏、梗阻病变避免介入性感染及患者不能耐受IVU时,可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2加权中为强信号,可对尿路系统行冠状、矢状及横断扫描,对梗阻部位及性质的诊断有很重要的价值。

  (实习编辑:鲍钢)

标签阅读: 肾积水 肾积水症状 肾积水检查 肾衰竭

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