如何才能控制肾衰竭的恶化

　　慢性肾衰竭有哪些症状表现?

　　一、低血钙和高血磷：由于慢性肾衰竭发病时肾组织不能生成活性维生素D3，钙从肠道吸收减少，从而发生低钙血症。一般很少出现综合症状。只是在用碳酸氢钠纠正酸中毒时可降低游离钙而促发手足抽搐。肾单位减少磷排泄出现高血磷。高磷血症可使血钙磷乘积升高。低血钙使PTH分泌增加，易发生肾性骨并转移性钙化等，容易导致患者骨折，这也是患者比较容易忽视的症状表现。

　　二、高钾与低钾血症：慢性肾衰竭少尿钾排泄减少。机体分解代谢增加，代谢性酸中毒，钾+向细胞外转移，应用潴钾利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等，可导致厉害高钾血症。表现为嗜睡，厉害心律失常，甚至心跳骤停。如果进食少、钾摄入不足，恶心。呕吐、腹泻及长期应用排钾性利尿剂。易发生低钾血症。可以在日常生活中的饮食中予以调节，可以有效的缓解这种症状。

　　三、低钠与高钠血症：患者由于呕吐、腹泻，导致钠丢失过多，肾小管对钠重吸收减少，易发生低钠血症，表现为乏力、厌食。重者发生低血压甚至昏迷。如突然增加钠摄入时，易出现水、钠潴留，发生高血压，水肿和心力衰竭等，所以在日常生活中，对于一些含钠的食物，患者的谨慎对待。

　　控制慢性肾衰竭需要怎么做?

　　一、合理的饮食

　　大量的实验研究及临床观察表明，低蛋白和(或)低磷饮食能够使大多数慢性肾衰病人的进程减慢，甚至暂时停止肾衰进展。低蛋白饮食或加用必需氨基酸可减轻慢性肾衰高滤过状态，有助于防止慢性肾衰的进展。控制高磷血症的主要措施是低磷饮食。

　　二、加强随诊

　　医生如果经常进行随诊，可以使患者有

　　计划地进行治疗和接受指导，可以帮助患者减少或避免某些促进肾衰的诱因，如药物性损害、脱水导致的血容量不足、高脂血症、高钙血症、低钾血症、泌尿系梗阻、感染、大出血等或能及早发现并加以纠正，对于肾衰竭患者的治疗会起到非常重要的作用。

　　三、控制肾单位高代谢

　　多数研究结果表明，低蛋白饮食或低磷饮食可降低残存肾单位的氧耗量，可抑制残存肾单位的高代谢作用。

　　四、控制血压

　　对肾性或原发性高血压的控制，可阻止肾小球硬化的进展。前者主要是控制肾小球的高灌注，后者主要是靠降压苭的应用，控制高血压或糖尿病肾病，可降低肾小球内压力，因而能缓解高滤过状态，可以有效的缓解患者的病情，及时控制患者的病情，阻止其发展。

　　五、降低血脂，纠正脂质代谢紊乱

　　首先，是脂肪的摄入量要适当，同时适当的体力活动和合适的热量摄入也同样重要，必要时还可使用降血脂苭物。