糖尿病眼病应该早期发现早期治疗
糖尿病视网膜病变不及时治疗
失明和疼痛将让患者饱受折磨
很多糖尿病患者对糖尿病眼病的严重性十分轻视,简单地认为视力下降不妨碍工作和生活,这种想法是绝对错误的。
专家指出,糖尿病视网膜病变作为最常见的糖尿病眼病,病变可以分为6期。1期和2期一般肉眼观察不到,也没有特殊的症状,患者往往自己也没有感觉,所以十分容易忽视,到了3期就开始出现视力下降的情况,一旦进入4期,就会出现明显的视力下降,并会伴随有不同程度的血管破裂出血,到了5期和6期,往往由于长期反复的血管出血、新生血管和纤维增生而导致失明。
一方面,失明本身对正常生活的影响极大,可以想象,一个本来能看得见的人现在看不见了,生活必须有人照顾,饮食起居、生活作息、日常活动等都会受到非常大的限制,生活质量将大大降低;另一方面,糖尿病眼病并不是失明这么简单,由于新生血管增生会形成“新生血管性青光眼”,这种青光眼是十分顽固的青光眼,患者不但看不到东西,而且由于眼内压力增高会发生剧烈的疼痛,即使用药物都很难控制,以往很多患者最后没办法缓解疼痛只能摘除眼球。
因此,邹玉平主任提醒糖尿病患者,糖尿病眼病应该早期发现早期治疗。“如果是在1期和2期,那么对眼睛并不需要特殊治疗,只需要严格控制血糖即可;3期除了要控制血糖,还需要配合激光治疗;进入4期,甚至如果到了更严重的5期和6期,则还要进行手术治疗。”邹玉平主任说。
糖尿病视网膜病变,又称糖尿病眼病,是糖尿病中晚期的常见并发症,是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。
俗话说预防是最好的治疗,等到病发时规范治疗提前预防更具备积极应战的好习惯。
糖尿病眼病怎么预防好?
糖尿病专家介绍,血糖控制不好的糖尿病人20年后有80%以上发生视网膜病变,而控制良好的病人只有10%左右出现视网膜病变,差别非常之大,因此预防糖尿病眼病的发生,首先,应该教育病人,让他们了解到在糖尿病病人中,眼部并发症是常见的,它可以严重地影响视力,且在视力正常时可能已经发生了并发症。对眼部并发症早期发现及合理治疗,可以大大减少因糖尿病眼部并发症而引起的失明。
其次,由于糖尿病人年龄大多在10~30岁,应在确诊为糖尿病后第5年到医院眼科做全面检查;若年龄大于30岁,则应在确诊时就开始到医院眼科做全面检查。以后每年复查1次,但有视网膜病变者,应每年复查数次;无视网膜病变者,可以间隔稍多一些时间复查。
而糖尿病妇女,应在计划怀孕前12个月内到医院检查眼底。怀孕后应于第l孕期内再进行眼底检查,以后定期复查。
值得提醒的是,如出现不能解释的眼部症状,戴眼镜后视力减退,眼压增高,视网膜病变,特别是增殖性视网膜病变,其他眼科病变可以危及视力时,黄斑水肿,应立即请眼科医生会诊。
糖尿病眼病饮食需注意
一、很多糖尿病并发症患者,建议不要吃含糖量高的水果、饮料等,血糖如果控制较好,水果可以适当吃一些,但切忌不要过量,并且一定要计算在每天的总热量中。
二、控制体重。每天计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂肪达25%,碳水化合物占65%左右均可。油类食物以植物油为主,常见的有花生油、豆油、菜子油等,这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油,不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。
三、糖尿病并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面而蔬菜应以绿叶菜为主白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。
四、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致病情加重。此外,科学表明,每天吃一个西红柿,能有效防止眼底出血。