“糖尿病分为两种类型,一种是一型糖尿病,另一种是二型糖尿病,其中一型糖尿病需要终生使用胰岛素。”国家食品药品监督管理总局特邀专家、首都医科大学附属北京世纪坛医院的药剂科主任时这样说。
孙主任表示,正常人自身可以分泌胰岛素,能将血糖控制在一个正常的水平范围之内,但是一型糖尿病的患者自身不能够分泌胰岛素,所以就需要借助外援,进行人工注射胰岛素。虽说这类患者多为年轻人,但依然无法通过饮食控制和运动来环节病情,必须用药,而且要终生注射胰岛素。
对于通常发生在岁数较大人身上的二型糖尿病,孙路路表示,当病情处于初发阶段时可以不用服药。“当这类患者餐前血糖在7以内,而正常人应该是在6.1以内,这就是空腹血糖,当血糖值在7到6之间就可以通过饮食控制和运动加以调节,可以不用服药。”孙主任说。
针对这种“外援”性的胰岛素孙路路表示,这种“外援”性的胰岛素特别需要掌握剂量问题。孙路路解释说,人体自身分泌的胰岛素是根据进食量多少进行自我调节的,具有智能性分泌的特性。但这种“外援”性的胰岛素就需要人为来把关,不具有智能性调节的能力,它所需的剂量跟进食量和运动量有需要人为的调整。“如果你一顿饭吃得多点,就应该相应的给予多点胰岛素,如果吃得少所需胰岛素也应少点;如果注射完胰岛素后活动量特别大,消耗自然也大,虽然进食量稳定,但这也会影响到血糖平衡。”孙路路说。
孙主任介绍说,胰岛素注射剂现在设计得很人性化,它就像一支笔一样,患者在餐前自己注射就行,使用起来非常方便。加之胰岛素本身就是肌体的成分,正常人自身就分泌胰岛素,从而使血糖能控制在一个正常的水平范围之内。
最后提醒患者注意:注射胰岛素以后一定不要忘记吃饭,否则引起低血糖昏迷,后果严重。