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肠梗阻必须做手术吗

发布时间: 2021-04-23 13:19:06      来源:网络

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肠梗阻不一定要手术,临床上发病率最高的肠梗阻属于粘连性肠梗阻,大多数患者均有腹部手术史,一般应采取用药保守治疗,部分患者通过保守治疗可以缓解局部的症状,保守治疗的方法包括胃肠减压,

目前已经有部分人群遇到了肠梗阻的问题,大家在治疗上必须要选择适合自己的方法,也应该要尽可能去掌握一些常规的应对措施,那么,肠梗阻必须做手术吗?

肠梗阻不一定要手术,临床上发病率最高的肠梗阻属于粘连性肠梗阻,大多数患者均有腹部手术史,一般应采取用药保守治疗,部分患者通过保守治疗可以缓解局部的症状,保守治疗的方法包括胃肠减压,可以经胃管吸出胃内容物以及肠道内容物,缓解局部的压力,减轻疼痛的症状。还可以采取肛门局部直肠灌肠,促进排便,刺激肠道蠕动,缓解梗阻的症状。如果通过以上保守治疗症状仍然呈持续性加重,而且超过24-48小时梗阻仍然不能缓解,需要考虑手术治疗。

肠梗阻如何治疗?

1、纠正脱水。必须根据患者的呕吐情况,脱水体征,每小时尿量和尿比重,血钠、钾、氯离子、二氧化碳结合力、血肌酐以及血细胞压积、中心静脉压的测定结果,加以调整。由于酸中毒、血浓缩、钾离子从细胞内逸出,血钾测定有时不能真实地反映细胞缺钾情况,而应进行心电图检查作为补充。

2、胃所减压。通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环。少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅。胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性。

3、感染和毒血症。肠梗阻时间过长或发生绞窄时,肠壁和腹膜常有多种细菌感染如大肠杆菌、梭形芽胞杆菌、链球菌等,积极地采用以抗革兰氏阴性杆菌为重点的广谱抗生素静脉滴注治疗十分重要,动物实验和临床实践都证实应用抗生素可以显着降低肠梗阻的死亡率。

肠梗阻的治疗应该要选择适合自己的方法,已经有部分人群遇到了这方面的痛苦,大家还是应该要小心的去应对,也应该要科学的去判断,否则就可能会引起诸多严重的痛苦。

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