防治心绞痛的药物有以硝酸甘油为代表的硝酸酯-亚硝酸酪类,β-受体阻滞剂如心得安,其他类有脉导敏、潘生丁等。过去认为心绞痛是冠状血管痉挛,造成心肌缺氧所致,就选用一些扩张冠状血管的药物来对症治疗,但却不能立即解除心绞痛。而用β-受体阻滞剂如心得安反而收到了意外的效果。由此进一步研究认为,单纯用扩张血管的药物,对于已硬化的冠状血管作用不大,而只能使不缺血区的正常血管扩张,结果非但对缺血区不能有何益处,反而把血流引向非缺血区,造成缺血的心肌更加缺血缺氧。目前治疗除了上述两类药物外,又增加了钙拮抗剂,如心痛定、硫氮艹(右加卓)酮、异搏定等,这些药物具有扩张血管、解除痉挛、减低心肌收缩力的作用,因而对上述两种作用机制兼而有之,适用于各种类型心绞痛。总之,冠心病心绞痛的合理疗法应该是,保证心肌供氧以及减低心肌需氧以达到防治目的,上述三类药物可配合使用,也可以按病情选择使用。
心绞痛发作属于急症,如不能及时处理有生命危险。因此,一旦确诊后,应随身携带冠心病急救盒,平时服药应按医嘱要求去做,日常生活中避免过度劳累、情绪激动,不吸烟、少饮酒,冠心病心绞痛是完全可以防治的。
昼暖夜凉慎防心绞痛
心绞痛是指冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其疼痛主要位于胸骨后部,还可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气 、急性循环衰竭等为常见的诱因。
除常规西医治疗外,大家不妨可考虑采用中医方式进行日常保健,增加抵抗力。常见方法有,以调整阴阳、脏腑、气血为主,有补阳、滋阴、补气血、调理脏腑等法。其中以“活血化瘀”法(常用丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等)和“芳香温通”法(常用苏合香丸、苏冰滴丸、宽胸丸、保心丸、麝香保心丸等)最为常用。此外,针刺或穴位按摩治疗也有一定疗效。