(1)有典型的心绞痛发作或心肌梗塞，而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等证据。
(2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性，而无其它原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱，应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现，而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。
(3)40岁以上病人有心脏增大，心力衰竭，以及乳头肌功能失调，而不能用心肌疾病或其他原因解释，并有下列三项中的两项者：①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病。
患者如何判断心绞痛
怎么知道自己是不是得了心绞痛?心绞痛发作时的症状表现不典型，人们常常难以鉴别。该怎么辨别是不是心绞痛呢?以下方法来教你：
1、从心绞痛的发病性质上看
心绞痛是是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛，不是刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。在一些病人身上可表现为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始的时候比较轻，逐渐增剧，然后逐渐消失，很少为体位改变或深呼吸所影响。
2、从心绞痛的疼痛持续时间上看
心绞痛的疼痛持续时间一般为1～15分钟，多数为3～5分钟，偶有达到30分钟的(中间综合征除外)，疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天的都不是心绞痛。
3、从心绞痛的诱发因素上看
心绞痛的诱发因素主要以体力劳累为主，其次是情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露在寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都能诱发心绞痛。
晨间的痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行就可引起发作;上午及下午痛阈提高，则较重的劳力也可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更容易诱发。
4、从心绞痛的疼痛部位上看
心绞痛的疼痛或不适位置常位于胸骨或其邻近，也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处，但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区，然而位于左腋下或左胸下者很少。
心绞痛患者发病应该怎么有效的自救
当自己发生心绞痛发作的时候该如何处理呢?许多心绞痛患者发病时较慌张，常不知所措，其实这样是不对的。下面详细的向大家介绍三个自救的方法希望对患者能有所帮助。
心绞痛发作的时候该如何处理?
1、原地不动
当心绞痛发作时，首先要原地不动，不要惊慌失措，这样可以减少心脏的负担。
2、立即服药
如果有药物的话，一定要吃药，如果有阿司匹林，嚼服阿司匹林300毫克即可。有些阿司匹林是25毫克一片的，有些阿司匹林是40毫克一片的，有些是100毫克一片的，总共嚼服300毫克就可以。阿司匹林有一个最大的优点就是防止血栓形成，可以防止血小板的积聚，防止形成血栓，堵塞血管。如果有硝酸甘油，或者速效救心丸，就在舌下含服，一片不行，就含两片，两片不行含三片，其目的是解除血管的痉挛，而且扩张血管，让远端的血管能有血流过去。
3、求助
就是求助，用现有的通讯工具转告亲属或者直接打抢救中心电话。千万不要不好意思，觉得麻烦人家，否则会加重心脏的负担。做到这几点的话，就会对我们的心肌细胞起到很好的救援效果，缩小其梗塞面积。所以，我们一定要学习一些简单的医学知识，更好的呵护我们的心脏。
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