心动过速伴窄QRS波的心律失常一般为室上性心动过速,QRS间期小于120ms。由于房室结折返而导致的室上性心动过速患者心电图表现为无P波或心房波动的迹象,RR间期规则。室上性心律失常伴窄QRS波者一般不会出现血液动力学障碍,较少出现晕厥、黑蒙、抽搐等严重缺血的表现。
阵发性室上性心律失常窄QRS波心动过速可常规使用迷走神经按摩法治疗进行紧急治疗,以终止阵发性室上性心律失常。血流动力学稳定的患者,物理刺激治疗后如不能转复心律,可以静脉使用抗心律失常药物,如腺苷、ATP、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等药物治疗。心室率过快或出现血液动力学不稳定的室上性心律失常伴窄QRS波者,可以进行紧急电转复,迅速纠正心律失常。
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