1.眼睛疲劳。当看书阅读时间一长，就出现字迹重叠串行，或者抬头看面前的物体，有若即若离、浮动不稳的感觉时，就得加以注意了。在望远时间长后看近物体，或者望近时间长后再看远物体，会出现短暂的视物模糊不清现象。这些都是眼睛睫状肌调节失灵的表现，是由眼疲劳所致，是近视的“奏鸣序曲”。另外，反复发生霰粒肿、麦粒肿或睑缘炎，虽然视力可达到1.0 以上，也常是近视的开始。
2.知觉过敏。在发生眼疲劳的同时，还会伴有眼睛灼热、发痒、干涩、胀痛，重者疼痛向眼眶深部放射，甚至引起偏头痛，亦可引起枕部、颈项、肩背部的酸痛。这是由于眼部的感觉神经发生疲劳性知觉过敏所致。
3.全身神经失调。原来成绩很好的，突然对学习产生厌烦情绪，听课时注意力焕散，反应有些迟钝，脾气变得容易急躁，对原来喜爱的东西也缺乏兴趣，学习成绩下降。晚上睡眠时多梦、多汗，身体容易倦怠，且眩晕、食欲不振等。这些变化也是预告发生近视的信息。
近视发生的先兆症状，40%先表现在敏感的三叉神经系统和自主神经系统。近视前首先的表现，并非是视力下降，而是神经系统方面的症状。近视眼也并不单单是眼睛的问题，而与全身变化息息相关。
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