当发现大便习惯改变或便血时，应警惕肠癌袭来

　　近年，结直肠癌的发病率呈持续上升趋势，在大城市，它已成为恶性肿瘤的“老三”，而且年轻人的发病率大幅度上升。更严峻的是，很多人发现结直肠癌时多为晚期，治疗效果欠佳。专家提醒，当发现大便习惯改变或便血时，应警惕肠癌袭来，及早到医院检查。

　　早期症状似“湿热”

　　误诊率超过50%

　　近日，结直肠病变影像诊断研讨会上，结直肠专家介绍，在广东，结直肠癌的患病人数逐年增加，不过，由于初期症状并不明显，很多患者常把大便改变当成湿热或消化不良，等到症状特别明显，才到医院就诊。肠癌误诊率达50%-80%，许多患者因此失去了手术治愈的机会。因此，专家提醒，出现以下情况时，就应考虑肠癌的可能，及早到医院排查———

　　1、腹部持续不适、隐痛、腹胀；

　　2、大便习惯改变，出现便秘或腹泻，或者两者交替出现；

　　3、便血或黏液便；

　　4、原因不明的贫血或体重减轻，又或者出现腹部肿块。

　　检查不用害羞

　　肛检可筛查直肠癌

　　肠癌如果能早发现、早治疗，术后5年生存率可达90%-95%，但我国早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%，超过80%的病人确诊时，疾病已发展至中晚期，晚期病人5年生存率只有5%左右。

　　那么，如何能够发现早期的肠癌呢？专家指出，在我国，直肠癌80%以上在距离肛门8厘米以下发生，很容易通过直肠指检发现。专家称，这种方法简单可行，医生能触诊距离肛门8厘米内的直肠，可以当做直肠癌常规的筛查办法。

　　但在临床上，不少人特别不接受这种检查方式，一是觉得检查难受；二是医生检查肛门，觉得不好意思。所以，肛门指检这一筛查直肠癌的方法在临床上很难得到普及。兰平教授说，其实完全不必介意。

　　另外，高危人群比如有大肠癌家族史、拉黏性血便、慢性便秘或腹泻的人群应做结肠镜，筛查肠癌。

　　病期越早，治疗效果越好

　　在我国，肠癌在的好发年龄多在40岁-60岁，患者平均年龄比欧美国家提前12岁-18岁。专家指出，如果能尽早进行筛查，也许就可以多活30年。可以说，肠癌的早诊早治特别重要，病期越早，治疗效果越好。据统计，原位癌(极早期)5年生存率在94.1%，局部癌变(1期)为84.6%，而远期转移，比如结直肠癌患者发生肝转移，5年生存率下降到5.7%。

　　目前，治疗肠癌的方法以手术为主，配合放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗等。但是肠癌患者的病情千差万别，在实施治疗方法之前，都应该明确其病情分期和类型。中山六院影像检验中心首席专家梁碧玲教授认为，在制定肠癌的治疗方案前，除了肠镜检查外，影像学检查也很重要，比如CT对结直肠癌的诊断、分期、有无淋巴转移及向外侵犯的判断有重要意义，而MR在判断结直肠肛管癌浸润扩散范围、正确分期较CT优越。

　　总之，只有规范、合理、科学的多学科综合治疗，才是肠癌取得良好疗效的基础。

编辑：程淑燕