患者身体素来正常,病前仍在上班,做一般体力劳动。5个月前外感风热,头痛,咽干,清涕出,服感冒药愈后逐渐发现双眼睑不能自如开合,数月后又觉四肢软弱麻木,手持饭碗、扫帚等物件皆易落地,双脚无力,行路拖沓,渐渐无法站立,经贵阳医学院作全面生化检查及药物试验,确诊为全身性重症肌无力,住院用大量激素等治疗,病情毫无缓解且日见沉重,坐轮椅改诊于我的老师石恩骏教授。症见全身四肢头面水肿,皮肤粗糙,毛孔增大,肢体痿软无力,不能站立,坐10余分钟即想躺卧床上,眼皮下垂,睁眼困难,声音低微,心中烦而畏风寒,舌淡嫩苔薄腻,脉细软无力而数。
诊为痿证,以补中益气温肾法治之。
处方:黄芪30克,白人参12克,柴胡12克,葛根15克,炒扁豆12克,补骨脂12克,山药15克,茯苓15克,仙灵脾15克,巴戟天12克,升麻5克,炒枳壳9克,炙甘草9克,大枣5枚。
二诊:用上方10余剂,毫无效用。加用温经通脉药:熟附子15克,细辛6克,生麻黄9克。
三诊:又服10余剂,亦毫无效用,病症同前。附子渐加至45克,细辛15克,麻黄18克,又服用制马钱子粉,每日3次,每次1克。
四诊:服药近30剂,病情无变化,病者绝望。
10月25日,我们偶听一乡下农民说起,曾患全身痿软无力之症,服用“洋虫”后治愈。即嘱患者通过网站,购得“洋虫”活体500余只,将其装入大玻璃瓶中,用菌灵芝、当归、山药、党参、黄芪、枸杞等药材喂饲。每日以活虫10只放杯中,用白酒20克浸死吞下。服用半月余未见动静,亦无任何不适。又服用半月余,全身四肢渐觉有力,眼睑略可开合,但仍不欲睁开,可起床行走数十步,声音稍微增大。知药已取效,继续如法服用洋虫。2月后病者行动步履已如常人,在家做饭、外出购物均无困难,精神振作,情绪乐观,四肢肌肉形态力度均较正常,当属临床痊愈,减洋虫为每次5只,再服月余。
重症肌无力属中医痿证范畴,乃因肺热叶焦,不能布散津微,脾虚清气下陷,遂致四肢、头颈、眼睑筋脉失养现肢软、肌肉消退、头颈无力、目不能睁。我的老师石恩骏常以补中益气法治疗,近年又常重用麻黄、附子、细辛、制马钱子等,临床或有效,或久治而完全无效。重症肌无力确为疑难重病,治疗效果不理想。
洋虫民间又名九龙虫、抗癌虫,查国医大师朱良春先生所著虫类药书籍无此物之记载。此虫如米粒大小,黑色微有光泽,繁殖较快,喜温热,畏寒冷,整体无腥臭异味,舔其尻部,或有甜味,或有辣味,多年前贵州即有儿童将之装瓶中饲养。
本地有人曾用此虫治跌打损伤、疼痛红肿、骨折筋伤,亦有人用治肾虚阳痿遗精,均用酒浸活虫吞服,或知其可以活血化瘀,振奋肾中阳气。
然而,洋虫确切之昆虫学命名、性味归经、功效用途等诸多问题皆未清楚,仅知其在昆虫分类学上隶属鞘翅目拟甲科,系医食合用之昆虫。此物竟能治愈重症肌无力等顽症,当有更深一步研究之必要。
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重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77~150/100万,女性患病率大于男性,各年龄均有发病,儿童1~5岁居多。
重症肌无力发病原因有二:一类是先天遗传性,极少见;第二类是自身免疫性疾病,最常见。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。
重症肌无力发病初期患者往往眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此现象称之为“晨轻暮重”。重症肌无力如进一步发展累及呼吸肌,则十分危险。
重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下症状:
1.眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
2.表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。
3.咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
4.颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。
5.抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
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