在我国,肾脏病患者不断增多,据流行病学调查资料显示,普通人群慢性肾脏病的患病率为11%—13%。然而人们对肾病的认识还存在各种误区,这些错误的认识给治疗增添了层层“阻力”,治疗更为艰难。
误区一:只信西医,拒绝使用一切中药。专家指出,对付肾病,中医或西医单打独斗都不行,中西医结合治疗肾病能取长补短。中医药治疗能减轻西药的副作用,提高缓解率,并能增强患者的免疫力,减少反复与复发率。比如大多数小儿肾病可采取激素治疗,大剂量激素治疗会带来满月脸、水牛肩、食欲亢进、高血压、多毛、盗汗、兴奋等副作用,这些都可以运用中医药纠正。再比如说,部分病例需要运用免疫抑制剂治疗,激素和免疫抑制剂都可以降低机体的抵抗力,免疫抑制剂还可造成白细胞下降,中药则能减轻这个副反应。专家强调:并不是只有西药才能抑制肾病的病理改变,中药也有一定的作用,如黄芪、大黄、丹参等,但中药一定要在正确的辨证基础上应用才能有效。但中医药抑制肾病病理的作用较弱,所以,要采用中西医结合的方法治疗,才能取得更好的疗效。
误区二:迷信偏方,盲目服用中药汤剂。另一个极端就是迷信偏方。有的病友为了片面追求消除蛋白尿或血尿,道听途说乱用偏方,或长期服用祖传秘方——各种不明成分的中药汤剂,导致肾病变加重,甚至出现肾衰。专家指出,目前中草药中的某些成分有肾毒性,尤其是马兜铃的肾损害往往不可逆转,因此,应慎用含以下草药的中药汤剂:关木通、淮通、防己、青木香、天仙藤、朱砂莲、寻骨风、管南香、三筒管、细辛、厚朴(以上中药含马兜铃成分)、朱砂、雄黄、鱼胆、蜈蚣、雷公藤等。其中,含马兜铃成分的中成药常见的有:龙胆泻肝丸、排石冲剂、妇科分清丸、安宫牛黄丸、八正散、跌打丸、舒筋活血丸、止咳化痰丸等。
误区三:不敢多喝水,不吃盐。在门诊中,遇到一些慢性肾病的患者,第一不敢多喝水,第二不敢吃盐,结果常常全身乏力。专家指出,处于稳定期的慢性肾病患者来说,水肿的症状不明显时,不必限制盐的摄入。只有当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时,才严格限制盐的摄人。另外,饮水量一般不加限制,轻度水肿患者适当降低饮水量,只有严重水肿及少尿才需要控制饮水量。
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