治疗便秘拔罐起水泡

便秘（二例）例一：治疗便秘拔罐起水泡患者：邢××，男，38岁，干部。嗜食辛辣，素常大便干结．服药（不详）后稍得缓解，近日又贪炙赙之品，遂致便结难解，服“果导”不应。且见唇干口臭，面赤身热，烦躁，腹胀满，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉实滑数。分析：病者素体阳盛，且嗜食辛辣动火之物，又复啖食炙赙，终致邪火内发，邪火炽盛，内燔于六腑，伤津耗液。火盛于下则大便干结，小便短赤；火盛于上则见唇干口臭，舌红苔燥；邪火盛于内，形于外，故见面赤身热；邪火盛于中，腑气不通，故见腹胀而满；邪热内扰神明，故见烦躁不宁；脉实滑数者，热蕴三焦成壮火内燔之象。辨证：阳明热结之便秘，治疗便秘拔罐起水泡。立法：遁腑泻热，润肠通便。处方：川大黄10克枳实10克川朴10克玄明粉8克（另包研细末分两次冲服）麦冬8克火麻仁18克梨汁30克（分两次兑服）方解：邪热积久则伤津，津伤则便结，津伤过甚，邪火愈炽，又不得从大便出，如此，必致邪热攻心而神昏谵语矣。故仿增液承气汤意，急撤热邪于下，佐以生津养液之品，以增水行舟。热淫于内，治以成寒，故以芒硝咸寒泻热，用以润燥软坚；大黄苦寒，泄邪火，下燥结；积滞不去，腑气不通，故以枳实、厚朴之苦降，下气除满，经所谓“土郁夺之”也；邪热伤津，燥结内停，故以麦冬、梨汁生津养液，润肺通便（肺与大肠为表里，肺气下行，腑气则通）；火麻仁润肠利六腑之燥坚。二诊：药进两剂，即下燥屎若干，腹胀减，烦躁稍可，大便尚干，增益原方，更加番泻叶6克、天冬12克、郁李仁12克，当归12克以润肠通便。三诊：服上方三剂，大便得通，腹中畅快，精神好转，脉沉稍数，黄燥苔已退，余症均可。便秘虽已，余邪未除，津液一时难复，嘱其勿食辛辣之物，恐火之余烬时而复燃也。更为疏滋阴养液，清热生津之剂善后。生地10克天花粉12克天冬12克麦冬15克玄参10克知母10克甘草5克四诊：服药三剂，病已向愈矣。随访三年，未见复发。例二：患者：高××，男，73岁，教员。大便秘结，数日不行，每赴厕所努责难下，久之方得少许燥屎，苦不堪言，伴口干，小便短赤，舌红，脉细涩。分析：人年四十而阴气自半，况乎年逾古稀之老叟，精血衰耗。下焦阴虚则精血枯燥，精血枯燥则津液不润，而肠腑枯槁，此阴虚之阴结也，故其见证便秘津枯难下；阴虚津液不能上承，故见口干，阴虚生热；热移膀胱而见小便短赤；舌质红、脉细涩，均系阴亏血少之征。辨证：阴虚津桔之便秘，治疗便秘拔罐起水泡。立法：养阴生津，润肠通便。处方：当归15克火麻仁15克麦冬25克升麻5克炒苏子9克清宁片6克郁李仁12克方解：津枯便秘，治当虚者补之，燥者润之。故以当归、麦冬养阴生津，润肠通便；肺与大肠相表里，肺气下行，腑气得通，故以苏子润肺下气；火麻仁、郁李仁相配，润肠通便；清宁片经九制泻下之力减缓，而润肠之力增强；稍加升麻以提之，以升为降。兼用灌肠法：香油30克蜂蜜50克猪苦胆一个醋30克制法：将猪苦胆剪开取汁，与香油、醋、蜂蜜入砂锅内同煎，待温，通过灌肠器注入肠内，俟半小时后即便。此法用予急救，只能取效一时，未可久任也。故仍以上方煎服之，进两剂便通如故。煮熟去核，吃枣喝汤，竟然得以下咽，药入腹痛即减，出血量减少。翌日，又用大枣四两，依法再服，药尽，吐血亦止，皮肤紫斑渐淡，大便色黄，时有带血，稍能进食。余症皆可。三诊：每日服枣半斤达数十天后，斑点逐渐消退，便血时有时无，脉虚无力。仍继服大枣。四诊：五日未见便血，精神日渐好转，食欲增加，紫斑消失。嘱其每日酌量服用大枣，两日后，症状全部消失，病愈出院，至今五年，并未复发。按：《灵枢·百病始生篇》云：“阳络伤则血外溢”，治当以清上为要；“阴络伤则血内溢”，治当以治下为先。清上为止，治下以摄。本案出血系脾不统血，症候以便血为主，初按补气摄血、凉血止血治之不效，病危时救脱亦不应，试投大枣一味，竟获意外之效，霍然病愈。《神农本草经》谓：大枣，别名红枣，甘温入脾、胃经，补中益气，养血安神，可治脾胃虚弱，气血不足，心悸怔忡，倦怠乏力。

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