一、选择医生及团队
一旦确诊癌症,首先要选择医生及其医疗团队。不仅要寻求一位好的医生,更要寻求一个好的医疗团队。癌症诊断与治疗过程不仅错综复杂,而且涉及多个学科。除部分早期癌症只需要根治性手术,或放射治疗等单一治疗手段,多数癌症的根治性治疗需要手术、放射治疗、化疗等多种方法综合治疗。因此仅选择一位医师是不够的,而需要选择一组与自己治疗相关的医务人员及治疗组。最好还要从中选出能为您的综合治疗做主要决策的医生。
提醒:毫无疑问,选择好医生及优秀团队,需要到正规医院及肿瘤专科。
二、准确全面评估病情
在被告知患癌症时,大多数患者及家属都会急于尽快开始手术切除等抗癌治疗,同时也急于寻求抗癌食品及滋补药物。其实,癌症是慢性疾病,其发生发展已经历了数年的慢长过程。加之目前的大多数抗癌治疗方法都有一定的创伤性的毒性。因此,在确诊癌症后,如果没有危急症,如果未弄清楚癌症病变范围,如果未准确评估患者的心、肝、肾、造血等重要器官功能状况,不要急于一定要在几天内实施开刀手术等抗癌治疗。
抗癌治疗之前,首要问题是完善肿瘤诊断与全面病情评估。准确全面评估病情包括三个方面:一是癌症性质诊断,包括癌症病理学类型等;二是癌症临床分期诊断,即明确肿瘤病变范围,有无区域或远处癌扩散转移;三是患者身体状况评估,尤其判断患者能否耐受抗癌治疗。
提醒:到不同医院、不同科室就诊时,最好带上已有的病历记录、影像学检查胶片、超声波、血生化检验等报告资料。提供完整病历资料,不仅可节省时间,而且还可节省费用。患者完全没有必要担心,医生知道自己曾经到过多处就诊。患者也不要以为,带上看上去很神秘的影像学胶片就诊,医生就会对病情一目了然。
三、决策治疗目标与治疗方案
癌症首次治疗方案的确定与实施,对癌症患者能否根治或延长生存,至关紧要。然而,癌症首治成败的关键,在于治疗目标和治疗方案的确定。在全面准确评估病情后,分析通过积极努力可能达到的最佳治疗目标。然后,根据最佳治疗目标,制定整体治疗方案。对于需要采用综合治疗的患者,还需要安排多种治疗方法的实施时序。此外,无论是根治性抗癌治疗,还是姑息性治疗方案,无论是单一方法治疗,还是多种手段综合治疗,都需要充分评估治疗方法可能的获益与风险,权衡利弊。
提醒:决策理想治疗目标,需要实事求是;决策最佳治疗方案,需要切实可行。患者及亲人应该主动参与治疗目标及方案的决策。
四、重视患者本人知情权与决策权
癌症治疗的大主意由谁定?当然应该是患者本人。因为,癌症患者本人是抗癌治疗的核心。不过,出于担心患者难以承受癌症打击,出于“保护”患者免受惊吓的考虑,出于爱,许多家属“不敢”或不愿让患者本人知道真实病情。如果患者本人不知情,当然很难主动参与治疗决策,也很难让患者正视癌症诊疗过程中可能出现的波折。患者本人能否积极主动参与癌症诊疗,不仅影响诊疗过程顺利实施,而且也明显影响患者的感受和疗效。告知真实病情,既是尊重患者的权力;也是激发患者内心强大潜力,必须要迈过的第一道坎。
当然,告知坏消息病情也是一门学问。向患者本人告知癌症诊断,需要仔细选择恰当的时机、方式、场所、由谁告诉、哪些人需要陪同在场等细节问题。在告知坏消息后,更需要积极跟进,针对患者的负面情绪给予及时的积极支持。
“当你患上癌症时”,作为患者,你需要更多的信心和耐心。相信自己内心是强大的,潜在力量是可以战胜癌症的,这是一个漫长的征途,需要不断坚持;而作为家人需要做的不是如何隐瞒患者病情真相,而是更多地激发患者内心潜力,给他更多的支持,这才能看攻克癌症。