【妈妈网特稿】年幼的宝宝容易罹患各种疾病，一旦患上某些重病更是让一个家庭雪上加霜。为了减轻给宝宝治病的经济压力，妈妈需要给宝宝办理儿童大病医保，并要学会儿童大病医保的报销方法。由于办理儿童大病医保手续复杂，各地方的政策有所出入，许多家长都摸不清头绪。下面小编为妈妈们介绍儿童大病医保的各种知识，赶紧学起来！
儿童医疗保险是针对患有一些特定疾病的未成年少儿因住院、治疗、手术等产生的医疗费用的保障。我国的基本医疗制度，对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的，儿童医疗保险可对被保险少儿因患疾病而产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。
参保范围：凡具有本市非农业户籍，且在本市行政区域内的各类普通高等院校（全日制学历教育）、普通中小学校、中等职业学校（包括中等专业学校、技工学校、职业高中）、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童（包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童），都可以参加儿童大病医保。
缴费标准：一般规定，参加儿童大病医保的儿童每人每学年100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。
缴费方法：各类学校和托幼机构负责本校在册学生和儿童大病医疗保险的参保缴费工作，在每年7月1日至9月30日前按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。街道（乡镇）社保所负责本辖区内非在校少年儿童参加大病医疗保险的参保缴费工作，符合条件的非在校少年儿童可由家长向户籍所在地的街道（乡镇）社保所办理参保和缴费手续，在每年6月1日至8月31日按缴费标准一次性缴纳医疗保险费。
参保人员的保障标准：学生及婴幼儿医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。
报销范围：住院的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植）后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。
不纳入报销范围的情况：在非本人定点医疗机构就医的，但急诊住院的除外；因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人负担的。
参保后享受医疗保险报销待遇的时间：学生儿童以每年9月1日至次年8月31日为医疗保险年度。从缴费当年的9月1日起享受医疗保险待遇。
儿童大病医保报销方法：学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的，就医时由个人先交付预交金，发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时，按规定应由大病医疗保险基金支付部分，由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算，其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。
异地就医和报销方法：16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续，可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院和本市1家定点医疗机构就医，医疗待遇按本市大病医疗保险支付范围的规定执行，其发生的医疗费用到户口所在地社保所办理报销。学生儿童在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市医疗保险支付范围的医疗费用，到本人户籍所在地社保所办理报销。
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