袁立怀孕了，演员袁立去年与加拿大人林博文完婚，近日终于传出喜讯：丈夫林博文在微博上迫不及待曝光了一张医院B超照。B超显示宫内早孕5周，同时患有子宫肌瘤。很多孕妈妈往往在怀孕后才发现子宫肌瘤，除了喜悦更多的是忧虑：患有子宫肌瘤怀孕后会不会影响宝宝的生长？为此，采访了南方医科大学中西医结合医院妇科副主任医师曾朝阳，曾主任表示，有些肌瘤的确会随着怀孕的进行而有变化，肌瘤的位置、大小都会增加，这时候就有可能增加孕期的危险导致早产。但是如果子宫肌瘤没有明显变性和扭转的话，可以暂时不用处理，不会导致胎儿畸形和缺陷。
粘膜下子宫肌瘤最容易引起流产
子宫肌瘤好发于育龄期女性，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。在生育年龄的妇女中，约5个人中就有1人有长子宫肌瘤，实际上，子宫肌瘤是妇女最常见的良性肿瘤。南方医科大学中西医结合医院妇科曾朝阳副主任说，任何年龄段的女性都有可能发生子宫肌瘤。好发于育龄期的女性，一般绝经后发生的几率相对较少。
患有子宫肌瘤会不会影响怀孕？曾朝阳副主任表示，子宫肌瘤的确容易引起不孕，有些子宫肌瘤还会引起流产，但是还要看子宫肌瘤的位置以及大小。子宫肌瘤分为三类：
（1）粘膜下肌瘤：容易导致月经量增多、受孕困难。即使成功怀孕也会由于孕后激素水平的原因使肌瘤增大，根据部位数量的不同，会造成流产、早产、胎位不正等情况。这是子宫肌瘤中受孕最为困难的一种。
（2）肌壁间肌瘤：这类肌瘤最多见，占肌瘤总数的60%-70%。一般小的肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。
（3）浆膜下子宫肌瘤：膜下肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，也会影响分娩的顺利进行。
袁立患的是哪一种类型的子宫肌瘤？在B超单中并没有显示，但是如果是粘膜下肌瘤就要特别注意早期避免流产。曾朝阳副主任指出，高龄初产妇合并子宫肌瘤的比例为8%~14%，远高于一般产妇的3%~5%，尤其是第一胎，孕期要密切注意观察。
子宫肌瘤孕妇不会导致胎儿畸形和缺陷
很多孕妈妈往往在怀孕后才发现子宫肌瘤，除了喜悦更多的是忧虑：这孩子到底还能不能要？曾朝阳副主任说，怀孕时遇上子宫肌瘤的机会虽然不小，但是发生严重并发症的情形却不多见，一般来讲，子宫肌瘤没有明显的变性和扭转的话，可以暂时不用处理，每月随访即可。临床观察及大多数统计上证实，子宫肌瘤并不会影响胎儿成长，也不会导致胎儿畸形和缺陷。
不过，如果是高龄产妇则要特别注意。曾朝阳副主任提醒说，高龄初产的不利影响很多，尤其是第一胎，要定期进行产前检查。在怀孕过程中，子宫肌瘤会随着子宫的增长，尤其在孕中期以后，迅速长大，发生变性，从而产生腹痛、发烧等症状。这个时候，对于有强烈要求生下孩子的女性，一定要遵从医嘱、定期观察，清楚了解是肌瘤长得快还是孩子长得快，因为孩子长得快就能顺利分娩，如果肌瘤长得快，就会造成孩子流产或早产。
子宫肌瘤手术治疗最佳时间在中孕期
当患有子宫肌瘤的准妈妈们熬到分娩的那一刻，心里充满喜悦时，也存在一个心结：我的肌瘤在分娩的时候可不可以切掉呢？但是能不能切，肌瘤说了算，那么如果不能在分娩的时候切，什么时候才合适呢？
曾朝阳副主任指出，并不是所有的子宫肌瘤都需要进行手术摘除，这还得看子宫肌瘤的大小以及位置而定，如肌瘤较大、月经过多，药物治疗无效、出现压迫症状、肌瘤生长较快，不排除恶变等，则应考虑手术。她说，医院曾做过一例23周的孕妇患有巧克力囊肿，在中期进行手术，取出来的囊肿比小孩的头还大。如果是子宫肌瘤比较大的女性而言，一般来说选择子肌瘤摘除手术在孕中期，这个时候胎儿在母体内相对稳定，手术不会对胎儿发育产生影响。
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（责任编辑：zxwq）
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