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小儿百日咳如何治疗选择药物疗法安全有效

发布时间： 2016-06-24 19:24:07 来源：网络

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现在因为各种诱因，导致了很多的孩子患上了小儿百日咳，对于这样的情况，家长在平时就应该积极的做好预防小儿百日咳出现的准备工作，那么，小儿百日咳该如何预防好呢？

对于小儿百日咳的预防工作，常用以下方法：

管理传染源及早发现患者并进行隔离，隔离期自发病起40天或出现痉咳后30天。密切接触者应隔离检疫2～3周。

切断传播途径室内通风换气，每日用紫外线消毒病房。

保护易感者1、主动免疫国内目前常用百白破（百日咳、白喉、破伤风）三联疫苗。自出生3～6个月开始预防接种。剂量为0.5、0.5、0.5ml，每隔4～6周皮下注射一次。有过敏史、惊厥史、患急性病者禁用百日咳菌苗。2、被动免疫肌注高效价免疫球蛋白1.25ml，隔日1次，连用3～5次，可减轻症状。3。药物预防对无免疫力而又有百日咳接触史的患儿可用红霉素、复方新诺明进行预防，连续用药7～10天。

百日咳在临床上是可以通过西医疗法尽快治愈的，而西医治疗百日咳的常用方法有：

药物治疗

1、抗生素治疗发病早期即卡他期应用抗生素治疗，效果较好，痉咳期疗效欠佳，但可以缩短排菌时间，首选红霉素30～50mg/（kg・d），用药7～14天。其次可选用氯霉素30～50mg/（kg・d），此外还可选用氨苄西林，庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲唑/甲氧苄啶（复方磺胺甲唑）亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为2周。

2、肾上腺皮激素能减轻症状和缩短病程，但要注意该药的副作用。6～9月龄以内婴儿可选用倍他米松（betamethasone）0.075mg/（kg・d），或氢化可的松30mg/（kg・d），肌内注射，2天后逐渐减量，用药7～8天停药。

3、百日咳免疫球蛋白（p-ivig）2.5ml（400μg/ml），肌内注射，1次/d，连用3～5天，适用于重症患儿，幼婴剂量减半。

一般治疗

按呼吸道传染病隔离，保持室内安静，空气新鲜和适当温度、湿度，避免嘈杂和刺激。为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出，婴幼儿痉咳时注意低头体位，拍背。痰多者要及时吸痰。为防止婴儿突然窒息，尤其在夜间易发生，应有专人守护。一旦发生窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧，必要时进行口对口呼吸。有呼吸暂停或抽搐的婴儿进气管插管和呼吸道持续正压给氧治疗，可以改善呼吸功能或减低缺氧状态，对抗存在的肺不张，减轻喉和支气管痉挛。沙丁胺醇（salbutamol）0.3mg/（kg・d），分3次口服，能解除其痉挛症状，可以减轻婴幼儿呼吸困难。如应用效果不好，可选用镇静剂，苯巴比妥2～3mg/（kg・次），或氯丙嗪0.5～1.0mg/（kg・次），2次/d或3次/d，口服。

除了可用西医方法治疗小儿百日咳外，大家还可以采用偏方疗法进行，治疗小儿百日咳的偏方有：

1、百部：有止咳、抑制百日咳杆菌的功效。单味煎服或以百部为主的复方，治疗百日咳疗效显著。单味百部每次3克，每日3次，加水煎服，7～10天为一疗程。

2、白厥菜：为治疗百日咳较为有效的药物。取其干品制成含生药100%的糖浆，半岁以内患儿每次5～8毫升，半岁至一岁每次服8～10毫升，1～3岁每次服10～15毫升，3～6岁每次服15～20毫升，6岁以上者每次服20～30毫升。每日3次，8～10日为一疗程。病重者可酌情加量。

（责任编辑：zxwq）