在工作当中我们发现,在孕早期大家对营养均衡方面重视不够。在妊娠早期,要坚持膳食均衡,在均衡基础上补充特殊的营养素,比如叶酸。叶酸是所有营养素当中跟孩子健康关系最密切的一种,世界公认其对预防神经管畸形有效果。
妊娠早期唯一强调营养素的补充就是叶酸,叶酸的补充有不同的观点,最初认为每天给孕妇补充400微克就可以满足孕妇和孩子的需要,现在我们一般鼓励用含有叶酸的复合维生素来补充。量基本上推荐800微克左右。大家对叶酸的认识不够,成两个极端,一方认为怀孕了吃药不好,叶酸不能用药物补充要找食物补充,实践上用复合制剂补充叶酸更为理想。现在科学家发现,合成的叶酸比食物当中的叶酸提高血清叶酸的水平更快,而且更理想一点。
妊娠早期更强调大家均衡膳食,很多孕妇一怀孕就觉得是不是要增加蛋白质的摄入量,就去补充蛋白质粉,或者增加一些水果的量就拼命去吃水果。不是说水果不好,也不是说吃水果将来会得糖尿病,但是我们认为你吃水果的同时要放弃一些食物的摄入。在妊娠早期可能更重视膳食均衡,一定是各个营养素都全面摄入这样孩子才可能好。在补充的时候不要偏重哪个方面,妊娠早期只要能够保持叶酸的摄入,均衡膳食为基础就没有问题了。这个均衡包括吃饭的时候要有饭有菜有肉,这样就算一顿均衡的饮食。妊娠早期很多孕妇有早孕反应,针对早孕反应我们对孕妇的要求,清淡饮食。一般的孕妇在怀孕早期都会对油腻的食物比较反感,尤其夏季由于天气关系可能更会这样。油腻的东西包括富含蛋白质即含脂肪比较高的食物,这个时候孕妇担心是不是不吃这些肉类的东西将来孩子会蛋白质不足。其实在这个阶段蛋白质不是重点,主要是能够保证碳水化合物的摄入。有的孕妇说我吃不下东西,吃很少的东西,一般大夫让她查一个尿酮体,酮体没有阳性,体重没有降,说明这个人的摄入已经够了,我们对她没有再多要求,不是说一定要吃,怎么吃都比不吃强,不会这样要求。现在怀孕早期一般不强迫进食,能吃什么就吃什么,少量多次清淡饮食,另外保证碳水化合物的摄入,要把主食吃够。所有的粮食保证够,基本血糖就好了,孩子的营养就可以基本保证。因为你在怀孕之前有一定的储备,一段时间的早孕反应不会对孩子有太大影响,把叶酸补充够基本也就够了。