夏天,很多人喜欢在夜市豪饮啤酒。这天,大王和朋友来到一家夜市,看到服务员正要撬开啤酒瓶盖,便说:“不用这么麻烦,看我的!”说着抓过一瓶啤酒,张开嘴用牙齿一下就咬开了瓶盖。喝着喝着大王有些醉意,他顺手拿起啤酒瓶,仍旧用牙齿去咬。只听咯蹦一声,大王一脸痛苦地放下酒瓶,随即吐出一颗断牙。
据河南省中医院口腔科主任刘爱群教授介绍,在生活中,确实有很多人像王先生这样爱用牙撬瓶盖。有时牙齿虽然没有明显的损坏,但这并不等于牙齿没有受到伤害。从表面看,牙齿还是好好的,但是牙齿隐裂症已悄悄找上门了。
所谓牙齿隐裂症,顾名思义,就是牙齿有裂纹,但很隐秘,肉眼是无法看到的。牙齿隐裂症是一种较难诊断的牙体疾病。当牙齿裂纹的细度在175微米以下时,肉眼是无法查出的,医生往往也只能通过推理来诊断,所以常有延误诊断和治疗的情况。
裂纹细小不易觉察
特别是35岁以上的人,牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少,无机质含量逐渐增加,使牙齿变脆,牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织,如果咬嚼过于坚硬的东西,就可能使牙齿发生细微的裂纹。
一般说来,牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙,特别是一些牙神经失去活力、牙体缺损过多的死髓牙,以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿,更容易造成脆裂。
由于牙齿裂纹细小,患者开始时往往毫无觉察,给人一种“牙齿没问题”的错觉,从而延误了对该病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合,裂纹逐渐加深,患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适,并随着时间推移而日益加重,患者开始不得不改用另一侧牙齿咀嚼。
此外,牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生,甚至全口多处的牙齿先后发生,从而给患者带来很大的痛苦。
早治疗保留牙齿可能性大
牙齿隐裂症的早期诊断非常重要。诊断越早,经过适当治疗,保留牙齿的可能性就越大。尽管早期牙齿隐裂症的裂纹是极细的,医生还是可以通过照明放大镜、染色法等使它显示出来。此外,也可以让病人咬一个木楔、牙签、棉卷等,然后从侧方叩击牙齿,或者用冷、热刺激的方法检查出隐裂牙。
对于隐裂牙,早期时医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬台面,并且立即做一个全冠将牙齿包起来,使牙齿不再裂开。也可以将裂隙处磨去,再用树脂补牙材料或合金材料将牙齿作适当的修补。
若已产生牙髓炎症,则需要作牙髓治疗,然后再作全冠修整。当裂纹已涉及龈下、根尖组织或牙根已裂开时,就只好拔除患牙了。
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