男子突发重症破伤风锈铁丝是幕后黑手

男子突发重症破伤风，锈铁丝是幕后黑手。在建筑工地干活，受点小伤在所难免。一个月前，鄂州泥工胡军(化名)开始头疼、吞咽无力时，他自己都没意识到，破伤风杆菌正通过不起眼的小伤口，侵蚀他的身体。此后，感染越来越严重，呼吸困难，经过半个月急救，他刚刚挣脱了死亡的威胁。

记者走访市内部分医院了解到，每年至少有数十人因为忽视小伤口，引发破伤风，绝大多数为男性中老年人。专家提醒，破伤风可防可治，如意外受伤时，遇到泥土、铁锈，或伤口特别深，最好在24小时内赶到医院，打破伤风疫苗，预防感染。

泥工突发重症破伤风

“罪魁祸首”疑为锈铁丝

鄂州人胡军今年46岁，中等身材，肤色黝黑。他长期在当地建筑工地上当泥工，工地上很多杂物，经常这里擦伤、那里刮伤。对这类小伤口，胡师傅很少在意，顶多买点碘伏擦擦，更多的时候，是让它自然愈合。

上月13日，胡师傅开始生病。起先只是右手背红肿，接着出现头晕、头痛，浑身乏力。17日后，胡师傅觉得浑身肌肉紧张，脖子僵硬，连吃饭都吞不下去。在当地医院没找出病因，他转来武汉求医。

此时，胡师傅已是牙关紧闭、呼吸困难，四肢不停抽搐，情况很危急。在医院，他被确诊为重症破伤风III级，死亡率高达50%，必须赶紧做对症治疗。

该院普外科主任介绍，破伤风病人的护理要求很高，必须隔离治疗，尽可能保持安静，减少外界光照、声响刺激，否则会诱发更多抽搐、痉挛。因此，医院为胡师傅安排了安静避光的单独病房，切开气管上了呼吸机，注射硫酸镁来缓解抽搐。接着，为他补充营养、维持水电解质酸碱平衡，控制肺部感染和预防血栓栓塞，并安排特护24小时轮班，不定期给胡师傅吸痰、护理皮肤和口腔，预防褥疮和返流误吸。

经过半个月急救，胡师傅病情终于得到缓解。目前，他已经脱下呼吸机，神志恢复清醒，静脉注射硫酸镁用量也在逐渐减少。再过一周，就可病愈出院。

病种确定了，可到底是哪个伤口导致胡师傅感染?入院时，医生为他做了详细的全身检查，并无明显伤口，只发现右手和右胳膊上有轻微划伤，当时已经愈合。

胡师傅清醒后告诉医生，发病前的几天里，受过好几次小伤。他印象最深的是，11日前后，右手背曾被带锈的铁丝划伤，留下了3厘米长的伤口。

引发破伤风的细菌名为破伤风杆菌，在泥土、铁锈和粪便中广泛存在，当人体受外伤后，破伤风杆菌可通过破损的皮肤和黏膜侵入人体，并在伤口深部缺氧环境中生长繁殖，产生的毒素令人体神经系统中毒。

（责任编辑：zxwq）