其具体原则为:对流行地区以切断甲肝传播途径为主,管理传染源为辅,必要时加用被动免疫;对发病率极低地区主要为控制传染源。
常用预防措施如下:
1、管理传染源:对病人应注意早期隔离及消毒排泄物,隔离期限一般不少于30天或黄疸出现后2周,对幼托机构的病人应隔离40天。疑似病人及密切接触者要进行医学观察4-6周。在家隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度,凡病人用具应认真消毒。
2、切断甲肝传播途径:要强调饭前便后洗手,实行分食制,不吃生的或未煮熟的泥蚶、牡蛎等食物,不饮生冷水,加强对饮食摊点的卫生监督及餐具的消毒(餐具应煮沸或蒸汽消毒至少20分钟)。注意医疗器械消毒。加强对病人粪便等排泄物的管理,可用漂白粉、氯胺、液氯、1%过氧乙酸严格消毒处理。
3、保护易感者:一般用被动免疫剂丙种球蛋白注射来保护甲型肝炎的易感者(尤其为密切接触病人的易感儿童、孕妇与体弱者),对幼儿、儿童及年长儿童或成人可分别注射1、2、3毫升,1月后重复肌注1 针,免疫力可保持6个月,在接触后7天内使用,可防止发病,减轻病情或缩短病程。
甲肝的预防
具体预防甲肝的做法是:注意饮食卫生,不喝生水,不吃未煮熟的河鲜或海鲜,不吃被苍蝇、蟑螂叮咬过的食品,生吃的瓜果要削皮再吃;饭前便后要洗手;餐具要消毒;灭蝇灭蟑螂以及做好肝炎病人粪便的消毒,防止其污染水源等;对肝炎病人要严格进行隔离治疗,病人用过的食具要煮沸20分钟后再洗涤,生活用品用l%漂白粉水擦洗,被单、衣物等如不能用开水煮,要在日光下多次暴晒;管理好病人的粪便和排泄物、垃圾等污物。
实习编辑:贾振雷