甲型病毒性肝炎(简称甲肝)，是由甲型肝炎病毒引起的传染性疾病。该病遍及全球，多呈散发，可有小范围的流行，四季皆有发病，而以秋冬发病率高。病人是主要传染原，病毒经病人大便排出，污染食物或水源则可引起传染和流行，苍蝇、水中贝类可作为传播媒介引起传染，通过输血传播甲肝的机会很少。人群对甲肝病毒普遍易感，病后有持久免疫力，本病无慢性病毒携带者。甲肝病毒经消化道侵入，以肝为靶器官，引起肝细胞的炎性坏死，故临床以消化道症状及转氨酶升高为特征。
诊断依据
1.流行病学特征 与甲肝病人密切接触史，潜伏期2～6周。
2.症状
(1)急性黄疸型
①消化道症状：食欲不振，厌油腻，恶心呕吐，腹胀，腹泻。
②全身症状：发热恶寒，全身乏力。
③肝病症状：肝区不适或隐痛。
④黄疸症状：黄疸，尿黄。
(2)急性无黄疸型
①起病徐缓，症状与黄疸型肝炎相似而轻。
②无黄疸表现。
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(1)支持疗法。黄疽型肝炎患者， 早期卧床休息，给以容易消化、富于营养、色香味俱全的食物及新鲜蔬菜、水果等。不能进食者，静脉补液，供给足够热量，注意水、电解质平衡，供给维生素C及维生素B族。有厌食恶心者，给予多酶片、胃复安等对症治疗。
(2)中医中药治疗。出现黄疽或丙氨酸氢基转移酶升高者，可予以清热解毒剂，如蒲公英、夏枯草、板蓝根、金银花、金钱草水煎服或茵陈、金钱草、白茅根、在警及赤芍水煎服，一般可奏效。
(3)避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。
甲肝治疗ABC
以适当休息、合理营养主，选择性使用药物为辅，应忌酒，防止过度劳累及避免应用损伤肝脏药物，用药要掌握宜简、不宜繁
1、早期严格卧床休息最为重要，症状明显好转可逐渐增加活动量，以不感到疲劳为原则，治疗至症状消失，隔离期满，肝功能正常可出院。经1-3月休息，逐步恢复工作。
2、饮食以合乎患者口味，易消化的清淡食物为宜。应含维生素，有足够的热量及适量的蛋白质，脂肪不宜限制过严。
3、如进食少或有呕吐者，应用10%葡萄糖液1000-1500ml加入维生素C3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8-16u，静脉滴注，每日1次。也可以加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈嵩汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。般急性肝炎可治愈。
（实习编辑：张婷）
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