抗病毒治疗时间短,乙肝易复发
乙肝病毒再复制是导致乙肝复发的根本原因,由于cccDNA难以被清除,因此需要长期抗病毒治疗;而巩固治疗时间短、e抗原阴性、年龄大于四十岁则是容易导致复发的三大因素。有研究显示:巩固治疗时间少于1年,复发率可达61.9%,反之巩固治疗时间超过1年者,患者的复发率仅为8.7%。值得注意的是:2009年一项针对慢乙肝患者依从性的万人调研结果发现:63%的慢乙肝患者在口服抗病毒药物过程中都曾经有过自行停药的行为。专家强调:乙肝的抗病毒治疗不能以停药为目的,早停药是乙肝复发最主要的诱因之一。
专家建议:正在口服抗病毒治疗的患者不宜早停药
对于正在抗病毒治疗的患者,即使达到停药指征后也不宜过早停药。《中国慢性乙肝防治指南》中指出:
对于e抗原阳性的乙肝患者,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT(肝功能)复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发;对于e抗原阴性的乙肝患者由于停药后复发率较高,巩固治疗的时间应该更长。
久久健康网专家提醒:乙肝患者要树立长期抗病毒的信心,不要过早停药,减少乙肝复发的机会。
(实习编辑:徐冉)