原发性肝癌的病因是多方面的、综合性的因素。目前认为与饮用水的污染、黄曲霉菌、亚硝胺、农药、肝脏寄生虫感染，以及营养不良等有密切关系。在我国还与病毒性肝炎关系十分密切。
通过调查，肝硬变由肝炎病毒引起的多系结节性肝硬变，而结节性肝硬变发展成肝癌的比例高。由此推断，病毒性肝炎、肝硬变与肝癌关系密切。根据肝癌切除的标本检查，肝癌合并肝硬变的发生率大多在69.9%一86.8%，最高合并率高达。91.8%，而有的报告肝癌不合并肝硬变的仅占8.2%，因此不少学者称肝硬变是肝癌的重要癌前病变。
故应高度重视肝硬变的预防和积极治疗，并对肝硬变定期做有关检查，如发现异常，及时采取外科治疗措施。
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