网友：我老公得了乙肝多年，现在发展为早期肝硬化，请问专家：目前怎样治疗？
王勤环：乙肝容易发展为肝硬化、肝癌，特别是男病人要注意。早期肝硬化现在诊断不是太可靠，早期肝硬化必须做肝穿才能确诊。如出现腹水的肝硬化已不是早期肝硬化。
对于肝硬化的病人一个是预防，最好不要发生肝硬化。乙肝时积极抗病毒治疗，万一发生肝硬化更应该积极治疗，也强调抗病毒治疗。肝硬化病人不管转氨酶高低，只要HBV DNA 阳性必须抗病毒。对失代偿期（晚期）肝硬化病人一般不用干扰素，难以耐受，有一定风险。而可用核苷类似物。有条件最好用博路定，因其抗病毒作用最强的也最快。假如肝硬化的病人没有病毒复制，肝功能稳定（稳定期）肝硬化，如不出现合并症，预后较好，有的病人可以存活多年。假如反复出黄疸则预后差。肝硬化病人积极抗病毒治疗，可以提高生存率。
主持人：临床上有没有一些办法阻止慢性乙肝发展成肝癌或者肝硬化？
王勤环：最重要的是抗病毒治疗，一可恢复肝炎病变，二是减少病人发展成肝硬化肝癌的机会，三是减少对他周围的人及对社会的传染性。抗病毒治疗是防止发生肝硬化肝癌最好的方法。
临床发现肝硬化病人很容易发生肝癌，所以一定要定期检查，早期发现小肝癌，治疗效果较好。
(责任编辑：HX)
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