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红斑狼疮有何科学治疗的方法?

发布时间: 2011-06-30 11:23:43      来源:网络

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什么是自体免疫性肝炎
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  现代医学,把红斑性狼疮分为盘状和系统性红斑狼疮,

  现代医学,把红斑性狼疮分为盘状和系统性红斑狼疮,目前认为,红斑性狼疮的发病,以遗传为基础,以免疫失调为核心,以内外环境变动为诱因。对于红斑性狼疮的治疗,现代医学主张用激素、免疫抑制剂、免疫促进剂、纤溶等药物,对症支持疗法、血浆交换疗法等。各种药物和疗法都有一定作用,但是效果均不理想。因此,就目前水平而言,红斑狼疮是一种公认的疑难病。笔者继承家学,专门攻治红斑性狼疮已多年,在获得相当效果的同时,也形成了若干经验认识,摸索出了瑶医治疗红斑性狼疮的某种规律。这些虽然对海内外同仁未必有多大的价值,但是对自己都是体会至深的。因此,愿意交流,以求指正。

  一、证候虽繁杂,病机则稳定

  红斑性狼疮因其损害众多器官组织,所以临床表现十分复杂多变。就中医辨证原则而论,均将红斑性狼疮分为很多证型,处以十余种方剂。但是这种认识与客观实际又有一定的偏离性,所以往往效果并不稳定,对不同疾病的同一证候,效果的重复性较差。事实上,红斑性狼疮虽然临床表现千差万别,但是其病理机制是稳定的,不同的临床表现只是同一病理机制作用于不同的组织器官,进而导致不同组织器官产生不同的病理解剖和病理生理改变造成的。这一疾病本质古人是不了解的,所以才使诊断辨证完全随临床表现的变化而变化。这种辨证诊断认识有一定的合理性,然而其局限性也是存在的。因为把一个统一的疾病分为互相缺少紧密联系的证候类型,难免有过分追逐表面现象,使诊断偏离疾病本质的弊端。笔者早年也曾按常规辨证施以不同方药,但是效果并不理想。后来以家传瑶医药验方,瑶宝狼疮平1号方为不变基础方,制成胶囊剂。在此基础上随证加减变化配以灵活性的饮液,如此才收到了较理想满意的效果。根据实验经验,综合中西医理论认识,笔者才悟出,为有效指导治疗,诊断认识必须把握稳定病机,兼顾多变症状。根据经验方药作用性能,可以初步认为,多变的是各种寒热虚实症状,不变的是毒邪和血瘀病机。临证时谨守病机,旁及症状去遣方用药才能收到实效。

  二、治证宜灵活,治病需规范

  虽然治病是中西医的共同目的,然而治病的途径却不相同。就总体而言,中医虽然要治病,但却是通过治“证”的途径达到以治“病”的目的。

  就红斑性狼疮而言,它的证候有多种类型,按辨证论治原则要求,需处以不同的治法和方药。实践证明,不同的疾病虽然可出现同种证候类型,但是同一种方药对不同疾病的同一证候类型的效果是不一样的。红斑性狼疮的证候表现是受红斑性狼疮的病因病理支配的,不能改变这种病因病理的方药,不论其如何对证合理,也不会有理想效果。这说明“病”比“证”更为根本,也更为重要。这并未否定辨证论治原则,只是指出了它的局限性。我赞成近年来倡导的辨证与辨病结合的主张,进而体悟到还要治证和治病相结合,再进而主张以治病为本、为主,以治证为标、为辅。对红斑性狼疮而言,自身免疫损害这一病理是稳定的,所以针对这一稳定病理环节的治法方药就应该规范。而其临床证候表现多变,针对证候变化的治法方药可以相对灵活。根据这一思路,临床总以解毒祛瘀为不变的治法,针对证候变化的治疗法则随时调整,或兼以清热,或兼以祛风、滋阴、通痹、利水等等。

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