1、大肠杆菌感染尿道。由于女性尿道短,细菌容易侵入,感染机会多,故女性发病率比男性高8~10倍。性交往往是引起感染的重要原因。
2、膀胱炎上行。妊娠妇女雌激素分泌增多,输尿管张力降低,蠕动减弱,导致尿路不畅,尿液返流的发生率较高,故妊娠期的尿路感染,多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱—输尿管返流,是上行感染的重要原因。膀胱炎如未能及时或充分地治疗,约有30%~50%可上行引起肾盂肾炎。
3、尿路梗阻。尿路梗阻易致使尿流不畅,局部抗菌能力降低,有利于感染及压力增高,是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾盂肾炎。
4、肾实质病变。肾实质病变,如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病,可使肾脏局部抗菌能力减退,易并发肾盂肾炎。
5、全身性因素。糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾盂肾炎。
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狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病,是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果,十有八九发生在中青年女性。患者会出现流产、早产率高的现象,尤其值得女性朋友注意。其症状有三方面:
1、全身表现:间断低热,颧部有红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常等。
2、肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、腰酸或高血压;大量蛋白尿浮肿;或者血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退。
3、化验异常:血常规出现白细胞减少或贫血。
狼疮肾炎症状有时并不典型,仅有肾脏异常时,常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰,错过最佳治疗时机,病情不能得到及时改善,带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。
狼疮肾炎的早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状,如果存在,应进一步做相应的化验检查。
(责任编辑:李珊珊)