[主要护理问题]
1.冲动破坏行为。由于习惯与冲动障碍引起。表现为无明显动机的冲动破坏行为。对他人及自己的利益都有损害，病人自称这种行为无法控制。
2.自身伤害行为。由于病理性拨毛狂引起。表现为无法控制的冲动行为。
[护理措施]
1.精神治疗。精神治疗对人格障碍是有益的，通过深入的接触与他们建立良好的关系，以人道主义的态度对待他们,帮助他们认识个性缺陷所在，进而指出个性是可以改变的，鼓励他们更好地改造自己的性格。在困难处境下，这类人容易发生心因性反应状态。其对精神治疗无疑是有效的。
治疗性社会或治疗性团体，实质上是一种生活和学习的环境。通过参加其中活动以控制和改善他们的偏离行为。在这里他们可以丢掉那些获得和习得的不良习惯，方法是引导他们退回到早年和错误的处境，加以分析和探索。同时与参加这一治疗的其他成员的相互交往，探索新的和较合适的途径。
2。教育、训练和安排。惩罚对这类人是无效的，需要多方面的紧密配合，对他们提供长期而稳定的服务。特别卫生部门和教养系统合作。这类病人一般不需长期住院，社会随访和支持是有效的。
丹麦有处理此类病人的特殊中心，由全日工作的管理人员主持日常工作。并经常与有关人员，(精神病顾问)开业医师、精神病福利官员、监狱警官、监狱福利人员、社会治安部官员、事业介绍所官员、律师、大学研究人员取得密切联系。管理人员根据不同情况召开部分有关人员参加的会议。这类中心不仅起矫正行为和整顿中心的作用，而且提供全日性门诊、咨询服务，给这类病人以持续的关照和支持。监狱环境对此类人是不利的，判刑往往使情况恶化，因此当他们发生危害社会秩序的行为时，应收容于设有严格劳动制度的教养机构，这样便于对他们进行教育和训练，并进行适应的劳动对有人格障碍的人是有益的。
3.对有自身伤害的病人，应注意观察行为冲动的周期以及发作前的表现，在前躯期，病人多焦虑，紧张，此期应注意诱导病人，分散其注意力，将冲动引向其它方面，应注意这类病人的心理治疗，关心同情病人，必要时服用抗焦虑药或弱安定剂。
责任编辑：周华平
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