对于这个问题的回答不能过于简单,因为涉及的因素很多。
在第一代三环类抗抑郁药物问世后,很多人都对抑郁症的治疗效果抱有很大的信心,但由于药物的有效率只有70%左右,加上药物具有明显的不良反应,如口干、便秘、视力模糊、四肢颤抖等,使得患者难以忍受,明显影响了患者对药物的耐受性,从而影响了实际的疗效。
到了20世纪80年代,新型的抗抑郁药物5一羟色胺再摄取抑制剂在临床中推广应用,取得了很好的效果。
因为,这类药物有多种制剂,每种药物都有一定的优势,不良反应明显小于第一代药物,从而大大提高了患者的依从性和坚持用药的时间。
对此,很多学者都认为这些药物能够治愈抑郁症。
但最近有些专家在对患者进行了10多年的随访观察后发现,大约有20%的抑郁症患者并不能通过几次或一个阶段的药物治疗而获得痊愈,相反,病情会逐渐地趋于慢性化。
单纯用药物治疗的临床效果并不尽如人意。
其实,产生抑郁症的因素很多,既与患者的易患素质及性格有关,也包括多种心理因素和社会因素。
如家族有抑郁病史、童年遭受挫折留下创伤、父爱母爱的缺失、夫妻关系不和、生活环境压抑、突发事件的刺激、负担过重、躯体疾病的困扰等。
这些问题并非药物治疗可以解决,因此除了药物治疗之外还需要心理治疗和社会力量的有效干预。
精神科医生、心理治疗师、心理咨询师、社会工作者都是抑郁症患者的帮助者。
当然,作为患者及家属也需要高度合作,惟有如此,抑郁症才能得以痊愈。
如果诸多条件和因素中的某个方面出现问题,不能达到资源的充分利用,患者的病情就有可能迁延或者出现反复。
责任编辑:周华平