治疗伴有焦虑情绪的社交恐惧症药物
药物治疗是主要的治疗手段，用于社交恐惧治疗的药物较多，不断有新药问世，常用药物有苯二氮卓类 抗焦虑药、非苯二氮卓类抗焦虑药、抗抑郁药等，这些药物在治疗社交恐俱症方面各有优势和不足。药物治疗社交恐惧症的具体方法建议是，控制紧张、焦虑或惧怕发作，抗抑郁有效。如丙米嗪、阿米替林，剂量均为25mg，每日2-3次，渐增加到50mg，每日2次。同时阿普唑仑0.4-0.8mg每日3次。
治疗伴有抑郁情绪的社交恐惧症药物：五羟色胺再摄取抑制剂
抗抑郁药物治疗社交恐惧症：选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗抑郁症的第二代抗抑郁药，因其安全、有效和易于耐受的特性，越来越广泛地被应用于临床。在临床中，也可使用这类药物治疗社交恐惧症。
1)SSRIs的适应症：主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病;焦虑症，尤其是惊恐障碍;其它如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。
2)常用的SSRIs：常用的SSRIs包括氟西汀(fluoxetine)，帕罗西汀(Paroxetine)，氟伏沙明(fluvoxamine)，舍曲林(sertraline)，和西酞普兰(citalopram)这五种。
3)SSRIs的用法
氟西汀：口服20-40mg/d，每日一次，最高80mg/d;帕罗西汀：口服20-30mg/d，每日一次;氟伏沙明：口服100-200mg/d，每日1-2次，最高300mg/d;舍曲林：口服50mg/d，每日一次，最高200mg/d;西酞普兰：口服40mg/d，每日一次，最高120mg/d。
4)五种SSRIs的主要不良反应
氟西汀：失眠焦虑、头痛、厌食、气短;帕罗西汀：性功能障碍、膀胱功能障碍、疲乏、头晕、出汗;氟伏沙明：恶心、嗜睡、便秘、厌食;舍曲林：腹泻、震颤、口干;西酞普兰：恶心、呕吐、头痛、出汗、口干、震颤、失眠;另外，SSRIs治疗双相抑郁症时转躁狂的发生率约为1%，大剂量时可诱发癫痫。不过临床研究证明，目前SSRIs相对于其他药物，无论是疗效还是安全性都较高。
以上介绍了药物治疗社交恐惧症的相关原理，并给出了控制社交恐惧症患者焦虑和抑郁情绪的相关药物清单。需要注意的是，这些药物的用法用量都应在专业心理医生的指导下服用。
责任编辑：周华平
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