角膜矫形术作为一种非手术无创伤矫正近视的方法,是眼视光医学或近十年来迅速发展的高新技术。角膜塑形概念产生于上个世纪五十年代末,到1997年广泛运用于临床。随着对塑形原理理解的深入,以及材料和数控加工技术的发展,角膜塑形镜片的技术也在不断发展进步。在超过10年的角膜塑形临床应用过程中,角膜塑形镜已经历了四次更新换代。全球的科研人员也在这10多年中对角膜塑形的机理、安全性、有效性等课题作了大量研究,高度肯定了这一技术。
第四代角膜塑形术,以其特有的降低近视速度决、效果显著、不破坏角膜组织、安全、可预测、可逆转、可调控的优势,被称为是目前国际上矫正近视的最前沿技术。这是一种特殊的硬性隐形眼镜,具有高透氧、高吻合性的特征。以其无创、安全、有效、舒适的四大亮点被使用者认可,给广大青少年近视患者带来崭新希望,是实现科技造福于民的又一例征。
角膜塑形镜是通过镜片与角膜之间泪液的流体力学作用,对角膜进行按摩来使中央变平,慢慢改变角膜形状恢复到原生态状态,从而降低甚至消除近视度数。再加之作用力自前向后可使眼轴不再增长,可有效阻止近视及散光的发展。配镜期间,视觉质量提高,眼内外肌的调节强度得到缓解,从而有效削弱近视发展的动力,从根本上缓解了近视发展倾向,防止度数加深。并且这种缓慢柔和的改变是毫无创伤的,它不同于开刀或激光手术,不会削减眼部的固有组织,无任何破坏性损伤。
角膜塑形镜在材质和设计上的革新,使其临床使用更方便安全。它采用可以夜戴的高透氧性材料,佩载时眼睛依然能顺畅呼吸,避免了缺氧性角膜损伤症状的发生。同时镜片内表面结构依据泪液层厚度分布设计,大直径、由多个弧段组戎,异物感减弱.舒适度大大提高。只需睡觉时佩戴八小时,白天可摘掉眼镜,拥有良好的裸眼视力,真正做到梦中娇近视,一觉醒来近视消失。
同时,验配辅助技术的发展也大大提高了角膜塑形术的有效性。计算机辅助的角膜地形图系统,成为角膜塑形过程中不可缺少的设施,为合理选择患者,正确实施治疗,科学判断预后提供保证。角膜地形图分析在追踪矫治中提示了镜片的位置和角膜的全面变化,是矫治过程中及时解决问题和追踪分析不可缺少的检测手段。
现代角膜塑形术的整体过程分矫治期和维持期进行。经验光、眼科检查、试戴、验片、正式佩戴、复查等一系列规范程序逐渐达到预期视力矫治效果。矫治期间需严格定期复查,及时处理不良反应,调试镜片。一旦裸眼视力、屈光度、角膜地形图在较长时期内保持稳定,则意味着矫治阶段已完成,开始维持阶段。维持佩戴镜片的目的:保持角膜已改变的形态,去除不必要的角膜畸变。佩戴周期从常戴过度至以夜戴为主,至一周几晚佩戴,仍能保持白日视物清晰。
现代角膜塑型术在规范化的检测、配戴程序下进行,有确切的矫治近视、防止近视力加深的作用,它的医疗意义是肯定的。2005年在北京召开的《中美角膜塑形高峰论坛》和2006年北京大学医学出版社出版的《现代角膜塑形学》给予角膜塑形技术较高评价,推荐在全国规范推广。目前,国内多家知名的眼科机构包括北京大学医学部眼视光研究中心、中国医科大学附院眼科、广州中山眼科医院、天津眼科医院、上海五官科医院、南京第一人民医院眼科、郑州普瑞眼科医院等已为数万名近视患者成功运用角膜塑形术,取得显著的效果。