肖氏反射弧彰显中国“功夫”

一个新术式“肖氏反射弧”，一个造福人类的喜讯。在无影灯下考验着中国大夫。

国外专家惊叹：小善善甩掉伴他四年的“尿不湿”
　　由郑州大学神经泌尿外科研究中心肖传国教授、杜茂信副教授共同采取“肖氏反射弧”的新术式医治大小便失禁，在国际医疗界备受关注。近日，在新术式演示现场，来自美国、韩国、菲律宾等多个国家的泌尿外科和神经外科主任，踊跃上台当助手，或穿着手术衣在旁观摩。
　　海南省惰州市的患儿善善，因先天性脊柱裂、脊髓脊膜膨出，出生后4年来没有一天离开过尿布，他大小便都不能正常排出，大便要靠大人用手抠出，小便只能一滴滴往外憋。每次发病时，小善善都会疼得用手猛抓自己的小鸡鸡，哭着喊疼。小善善专程从海南海口来到郑州求医。经过检查发现，善善患的是典型的由显性脊柱裂脊髓脊膜膨出所致的大小便失控。这种病是由于患者在骶骨椎板发育时期没有闭合所致。患这种病的孩子如果得不到治疗，往往未成年就会因严重肾积水、尿毒症而死亡。
　　手术成功啦！小善善躺在郑州大学神经泌尿外科研究中心的无影灯下，成功的手术从此让他甩掉了伴他四年的“尿不湿”。这更让国外专家惊叹！手术室的一名工作人员对记者说：“做这样的手术很自豪，因为都是外国人听我们说怎么做，他们只有点头的份。”
　　美国著名的哥伦比亚大学医学院小儿泌尿外科GLASSBURG教授和密西根大学KASS教授来华学习肖传国发明的“肖氏人工反射弧治疗脊髓损伤和脊髓脊膜膨出所致大小便失禁”手术时对记者说：“我从美国来到这里，我对肖教授发明的手术非常感兴趣，我想这个手术对泌尿病人的治疗有着革命性的突破。”
　　这一成果鉴定会上，著名的神经科学家、中国科学院裘法祖等院士一致认为，这项成果为世界首创，为解决人体器官神经功能障碍性疾病提供了全新和有效的方法。中国的技术是走在世界最前列。

　　世界首例先天大小便失禁治愈，从小丽开始
    来自山东的小丽作为一个病例，将被载入医学史册。出生后一直大小便失禁的她，因为一根神经改道，过上了正常生活。开展这项手术的专家说，她的治愈，创造了世界首例。
　　小丽近日接受医院的回访。她欣喜地说，现在排便很规律，和正常人一样，能够上学、下地干活，而少了一根神经的左腿同样活动自如，与右腿无异。而在9个月前，小丽还痛不欲生。由于从出生开始就一直大小便失禁，14年来她如同婴儿，身下始终不离棉垫或卫生纸，气味难闻，长期湿疹使其下身溃烂。
　　家人带着小丽跑了多家医院，结论相同：世界各国都对这个病症束手无策，常规的插导管、改变大小便的通道等方法，不能根除患者的烦恼。去年底，小丽的父母得知医院通过“肖氏反射弧”，攻克了截瘫病人大小便失禁的难题。他们抱着试一试的心情前来求医。
　　肖传国诊断后认为，小丽患的是“脊柱裂脊膜膨出”，这种先天畸形导致患者支配膀胱、大肠的神经受损，不起作用，患者大小便失禁。但从理论上讲，功能完好的神经与受损神经合理吻合．可以使其恢复正常，但这种手术方法从来没有入尝试过。肖教授决定尝尝“螃蟹”。他从患者脊柱中选取了一根神经，它功能完好，但在支配人的左腿运动时，功能又不太重要。肖教授改变其路径，让它拐了个弯，与支配膀胱、大肠的内脏神经对接。好神经会顺着内脏神经管理体制桥的指向，以每天不到l亳米的速度生长，逐渐替代它的位置。
　　今年4月的一天，小丽惊奇地发现，她有了排便的意识。

　　挠挠大腿，截瘫患者就能实现自主排尿了
　　从上世纪80年代末开始，经过15年的潜心研究，肖传国提出国际公认的“肖氏反射弧”原理——这是外科领域里仅有的几项以中国人姓氏命名的手术原理。
　　这—医学新概念认为，利用截瘫后废用的体神经，通过手术将其与支配膀胱的内脏自主神经吻合杂交，形成一种新的可经皮肤控制的神经反射排尿通路，形成人工的“皮肤-脊髓中枢-膀胱”排尿反射弧，学术界称之为“肖氏反射弧”。患者接受手术后。只需挠挠大腿，就可以自主控制排尿，甩掉尿袋子。
　　由于在理论和临床实践上的突出成就，肖传国的研究成果获得国家科技进步二等奖；中国高校自然科学一等奖，获得吴阶平医学奖、何梁何利科学与技术进步奖，并两次获得国际神经泌尿外科界最高奖——JACKLAPIDES特等奖。
　　1999年，卫生部组织成果鉴定，包括7名院士在内的多学科专家一致认为：“肖氏反射弧理论融合了泌尿外科、神经科、骨科、显微外科等多学科的知识，成功地建立了体神经—内脏神经反射弧，在临床上取得了令人鼓舞的疗效。”。
　　肖传国的“神经损伤修复与功能重建的应用基础研究”被列为“国家973计划项目”，他也成为这一项目的首席科学家。

　　医治小便失禁患儿，将告别束手无策的困境
　　脊柱裂是常见的出生缺陷疾病，每1000名新生儿中即有1例，80％-85％的脊柱裂患者发生腰骶部脊髓脊膜膨出，其脑部发出的排尿信号无法传给膀胱，造成太小便失控和不同程度的下肢功能障碍，继而引发泌尿系统感染和肾功能衰竭，威胁患者生命。
　　在此之前，临床上主要采取神经松解术、膀胱扩大术、埋入神经刺激器等治疗手段，但疗效均不理想。肖传国在成功治疗截瘫患者的基础上，又开始研究应用“人工反射弧”理沦和技术，尝试攻克“先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出所致大小便功能障碍”这又—世界性医学难题。
　　经过大量的动韧形态学、电生理和尿动力实验研究显示：人工反射弧在脊髓连续性没有受损的情况下，仍可有效支配膀胱。肖传国和他的专家组想出了解决的办法：将患者脑部至腿部的一段运动神经改道，与支配膀胱活动的内脏神经吻合，这样脑部发出的排尿信号就可传给膀胱，从而实现自控排便。
　　在这一理论指导下，肖传国在国内外多家医院运用“肖氏人工反射弧”手术，治疗患者共达250例，有效率高达80％。
　　中国科学院院士吴孟超认为，以往医学再对脊髓损伤、脊柱裂只能对症处理，人工反射弧这一神经学理论及其优异的临床手术疗效，彻底改变了以往对此基本上束手无策的状况，开启了一个全新的基础理论和应用研究新方向，很可能在调控其他内脏功能上发挥重要作用。